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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
兒童多動癥的行為治療包括以下幾種方法：
1. 正強化法：當孩子出現(xiàn)正確的行為時，立即給予正面獎勵，以鼓勵和激勵他們繼續(xù)保持這種行為。例如，當孩子完成作業(yè)后，可以允許他們玩電腦游戲或看動畫片。
2. 情景隔離法：當孩子出現(xiàn)不良行為時，可以將其隔離在一個特定的地方或情境中。例如，如果孩子在課堂上打架，可以將他帶到教室的角落里靜坐一段時間。
3. 反應代價法：當孩子出現(xiàn)不良行為時，可以取消他們的一些特權(quán)或獎勵。例如，如果孩子沒有完成作業(yè)，可以取消他們原本計劃好的自由活動時間。
4. 標記獎勵法：將正強化和反應代價相結(jié)合。當孩子表現(xiàn)出目標行為時，給予獎勵；當表現(xiàn)出不良行為時，則剝奪已經(jīng)獲得的獎勵。例如，當孩子完成作業(yè)后，可以得到一個五角星作為獎勵；如果他們在桌子上亂畫，則失去一個五角星。
5. 代幣法：用小紅花、五角星等代幣，替代真正獎勵物，起到表征的作用。當孩子表現(xiàn)良好或完成任務后，就獎勵規(guī)定數(shù)量的代幣，然后兒童用代幣換取自己喜歡的東西或?qū)崿F(xiàn)自己的愿望。
6. 暫時隔離法：當患兒出現(xiàn)不良行為時，可以將其暫時隔離。這有助于減少患兒的不良行為。
7. 感覺統(tǒng)合訓練：通過一些特殊的工具和訓練課程，為感覺統(tǒng)合失調(diào)的兒童提供感覺輸入控制，特別是負責身體平衡、方向和速度的內(nèi)耳前庭系統(tǒng)、肌肉關(guān)節(jié)和皮膚等處輸入的感覺。這可以幫助兒童減少行為問題并提高身體協(xié)調(diào)能力和注意力。
8. 生物反饋治療：多動癥患兒常用的生物反饋治療方法是腦電生物反饋治療。利用腦電生物反饋儀，將腦電信號轉(zhuǎn)化成可以察覺的信號，通過反饋訓練提高多動癥患兒大腦低喚醒水平，調(diào)節(jié)大腦的功能狀態(tài)，增加患兒的注意力，延長注意力集中時間，減少多動、沖動傾向，提高學習效率。
總而言之，兒童多動癥行為治療是一種有效的治療方法，通過規(guī)范和改善兒童的行為和環(huán)境刺激，有助于減輕多動癥癥狀，提高兒童的學習和社交功能。然而，每個兒童的情況是獨特的，治療應該根據(jù)兒童的需求進行個性化的計劃和干預。及早診斷和治療能夠幫助兒童更好地適應和發(fā)展，提高其生活質(zhì)量。
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