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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
臂叢神經(jīng)牽拉試驗是一種用于評估上肢神經(jīng)根損傷的臨床神經(jīng)電生理檢測方法。通過施加特定的張力和角度，試驗可以刺激臂叢神經(jīng)的神經(jīng)根，以評估其功能狀態(tài)。以下是臂叢神經(jīng)牽拉試驗的幾個臨床意義。
1. 診斷神經(jīng)根損傷：臂叢神經(jīng)牽拉試驗可以幫助確定患者是否存在神經(jīng)根損傷。在患者出現(xiàn)上肢無力、感覺障礙和疼痛時，通過施加不同的張力和角度，可以評估神經(jīng)根的傳導功能是否受損。
2. 評估損傷程度：通過觀察神經(jīng)傳導的改變，可以評估神經(jīng)根損傷的程度。神經(jīng)根損傷程度可以根據(jù)牽拉試驗中的電生理改變程度來判斷，進而制定適當?shù)闹委煼桨浮?/p>
3. 預測預后：臂叢神經(jīng)牽拉試驗結(jié)果可以預測感覺和運動功能的恢復情況。通過牽拉試驗得出的神經(jīng)根功能評估結(jié)果，可以作為指導康復訓練和治療的依據(jù)。
4. 判斷手術(shù)指征：臂叢神經(jīng)牽拉試驗可以幫助確定是否需要手術(shù)治療。如果試驗結(jié)果顯示神經(jīng)根功能受損嚴重，并且存在嚴重的肌肉萎縮，可能需要考慮手術(shù)釋放臂叢神經(jīng)的壓迫或修復受損的神經(jīng)根。
5. 區(qū)分神經(jīng)根損傷和神經(jīng)放射痛癥：有時候，神經(jīng)根損傷和神經(jīng)放射痛癥的癥狀可以相似。臂叢神經(jīng)牽拉試驗可以幫助鑒別兩者，以確定適當?shù)闹委煼桨浮?/p>
需要注意的是，臂叢神經(jīng)牽拉試驗屬于特殊的神經(jīng)電生理檢測方法，只有經(jīng)過專業(yè)訓練的醫(yī)生才能進行準確的檢測和解讀。在臨床應用中，需要綜合考慮患者的病史、體格檢查和其他輔助檢查結(jié)果，以綜合評估患者的神經(jīng)根功能和制定適當?shù)闹委煼桨浮?/p>
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臂叢神經(jīng)牽拉試驗怎么做
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