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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
癲癇大發(fā)作是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,是由大腦神經(jīng)元異常放電造成的。其典型表現(xiàn)是突然發(fā)作的短暫、暫時(shí)性的腦功能紊亂,通常會(huì)伴有不自主的肢體抽搐或僵直、意識(shí)喪失、呼吸困難、口吐白沫等癥狀。
癲癇大發(fā)作的發(fā)作表現(xiàn)包括四個(gè)階段:前驅(qū)期、興奮期、出現(xiàn)期和恢復(fù)期。
1.前驅(qū)期:前驅(qū)期往往只持續(xù)幾小時(shí)或幾天,患者在這個(gè)階段可能會(huì)出現(xiàn)不適感、失眠、焦慮、易怒、頭痛、食欲不振等癥狀。
2.興奮期:興奮期發(fā)生在大發(fā)作發(fā)作前的數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)之間,患者常常會(huì)出現(xiàn)腦神經(jīng)肌肉的過度刺激,包括情緒的波動(dòng)、痛覺、嗅覺或視覺上的異常,如幻覺、嗅到奇怪的氣味、看到閃光或彩虹色等。
3.出現(xiàn)期:出現(xiàn)期是癲癇大發(fā)作的核心階段,突然發(fā)生的腦電活動(dòng)異常導(dǎo)致患者喪失意識(shí)?;颊邥?huì)突然倒地,出現(xiàn)全身或局部肢體抽搐,肢體強(qiáng)直,不能自控。其間呼吸也會(huì)受到影響,出現(xiàn)呼吸困難和口吐白沫。此外,還有可能出現(xiàn)失尿、失禁以及舌咬傷等癥狀。
4.恢復(fù)期:在癲癇發(fā)作結(jié)束以后,恢復(fù)期通常會(huì)持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等,患者會(huì)有短暫的混亂和昏睡狀態(tài),力量逐漸恢復(fù)正常,最終回到意識(shí)清醒狀態(tài)。
癲癇大發(fā)作還可能面臨一些并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),如窒息、口吞和頸部骨折等。因此,對(duì)于癲癇大發(fā)作的患者,如果有發(fā)作的征兆或癥狀,應(yīng)盡早就診尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,進(jìn)行合適的治療和管理措施。
總之,癲癇大發(fā)作是一種突發(fā)的、短暫的腦功能紊亂,其典型表現(xiàn)包括前驅(qū)期的不適感、興奮期的神經(jīng)肌肉過度刺激、出現(xiàn)期的意識(shí)喪失和肌肉抽搐等,恢復(fù)期的混亂和昏睡狀態(tài)。及早發(fā)現(xiàn)和治療,可以有效地控制癲癇發(fā)作。
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張輝 濰坊市人民醫(yī)... 神經(jīng)內(nèi)科
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