大便的時候出血的原因如下所述：
1. 內(nèi)痔：內(nèi)痔是直腸黏膜下的靜脈叢異常充血所致，長期增大或突出肛門會出現(xiàn)糜爛、潰瘍和出血。內(nèi)痔出血多呈鮮紅色，滴入馬桶或糞便表面，一般不伴有疼痛感。
2. 外痔：外痔是肛門皮膚及其下的結(jié)締組織發(fā)生靜脈曲張，常因排便時過硬、用力過猛等原因造成肛門附近突出和疼痛。大便出血往往伴隨伴有明顯的疼痛感，通常是小量糞便表面或廁紙上出血。
3. 肛裂：肛裂是指肛門周圍皮膚及肛周黏膜發(fā)生裂傷，常見于便秘、習(xí)慣性用力排便或直腸肌收縮過度等情況。排便時會感到刺痛，大便出血比較少量，為鮮紅色。
4. 腸道感染：病毒、細(xì)菌和寄生蟲感染等腸道疾病常常引發(fā)胃腸炎、結(jié)腸炎等炎癥，導(dǎo)致大便出血。這種情況下，大便出血通常伴隨腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。
5. 腸道腫瘤：消化道腫瘤包括結(jié)腸癌、直腸癌等，往往引起大便出血。大便出血顏色較深，甚至可以呈暗紅色或黑色，伴隨貧血、腹痛、惡心、厭食等癥狀。
如果發(fā)現(xiàn)大便出血，應(yīng)盡早就醫(yī)，明確病因并進(jìn)行治療。尤其是伴隨有明顯疼痛、貧血、腹痛等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。
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