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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 兒科
2歲孩子不會(huì)說話但能聽懂,考慮是環(huán)境因素、發(fā)育因素、精神因素導(dǎo)致,需對(duì)因治療。
1、環(huán)境因素:如果家長平時(shí)很少帶孩子外出,與孩子的溝通也比較少,且沒有及教導(dǎo),孩子缺乏學(xué)習(xí)語言的環(huán)境,說話一般比較晚。
建議家長多帶孩子到戶外活動(dòng),接觸更多的人群,同時(shí)也要耐心教導(dǎo)孩子說話,逐漸改變這種情況。
2、發(fā)育因素:有些孩子的發(fā)音器官發(fā)育不良,比如舌系帶過短、唇腭裂等,無法正常發(fā)出聲音,學(xué)習(xí)說話非常困難,但患兒的智力正常,所以能聽懂他人說話。
對(duì)此應(yīng)根據(jù)具體的疾病采取治療措施,如舌系帶過短,可以通過手術(shù)治療,常用方法包括舌系帶切開術(shù)、舌系帶成形術(shù)等。
如果是唇腭裂,也要盡早接受手術(shù)治療,以便閉合嘴唇和上顎,包括唇裂修復(fù)術(shù)和腭裂修復(fù)。如果伴隨牙列畸形,還要采取牙列畸形矯正術(shù)。
3、精神因素:如果孩子患有孤獨(dú)癥、焦慮癥等心理疾病,會(huì)引起不同程度的社交障礙及語言發(fā)育障礙,進(jìn)而影響說話,但可以聽懂他人的言語。
如果是孤獨(dú)癥,需要盡早進(jìn)行教育干預(yù),通常采取以行為分析為基礎(chǔ)的行為干預(yù)。一般要針對(duì)患兒的癥狀、行為等方面的問題進(jìn)行個(gè)體訓(xùn)練,以到理想的治療效果。
如果患有焦慮癥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗焦慮藥治療,常用藥物包括阿普唑侖片、勞拉西泮片、艾司唑侖片等,有助于緩解焦慮癥狀,提高睡眠質(zhì)量。
建議家長盡早帶孩子前往醫(yī)院兒科、精神科等科室就診,以便盡快治療。平時(shí)要多關(guān)注孩子的精神狀態(tài),盡量營造安靜、舒適的家庭環(huán)境,讓孩子緊張的情緒得以緩解,有利于語言發(fā)育。
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