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史保軒 主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
鼻咽纖維血管瘤的CT表現(xiàn)可以包括以下方面：
1.鼻咽區(qū)軟組織腫塊：鼻咽纖維血管瘤CT上表現(xiàn)為軟組織腫塊，常位于鼻咽頂部或側(cè)壁。腫塊呈邊界清楚的結(jié)節(jié)樣或均勻增厚的軟組織密度影像，可以與周?chē)＝M織相對(duì)分離。
2.強(qiáng)化模式：鼻咽纖維血管瘤在增強(qiáng)掃描時(shí)常表現(xiàn)為中度到明顯的強(qiáng)化。這是由于瘤內(nèi)的血管增生和血管內(nèi)造影劑的灌注所致，增強(qiáng)后的瘤塊密度顯著增加。
3.周?chē)琴|(zhì)改變：鼻咽纖維血管瘤可引起鄰近骨質(zhì)的改變。CT圖像上可見(jiàn)鄰近骨質(zhì)的侵蝕、破壞、硬化或骨膜反應(yīng)。這是由于腫瘤的生長(zhǎng)壓迫和骨組織的局部反應(yīng)所致。
4.鄰近結(jié)構(gòu)受壓：在鼻咽纖維血管瘤瘤塊增大時(shí)，它可以對(duì)鄰近的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生壓迫，如鼻咽、喉部或顱底。CT可以顯示這種壓迫的情況，如鼻咽被壓變窄、喉或氣管移位等。
5.咽全程擴(kuò)張：由于鼻咽纖維血管瘤生長(zhǎng)迅速，可以引起鼻咽腔擴(kuò)張。CT圖像顯示鼻咽腔的擴(kuò)大，并有助于評(píng)估瘤體的范圍和與鄰近結(jié)構(gòu)的關(guān)系。
注意，鼻咽纖維血管瘤的CT表現(xiàn)是非特異性的，有些病例可能類似于其他鼻咽部疾病，如鼻咽癌。因此，確診需要結(jié)合病史、臨床癥狀和其他影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。
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