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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石是指膽囊內(nèi)形成或沉積的結(jié)石，其尺寸是判斷是否需要手術(shù)治療的一個(gè)重要指標(biāo)。一般來說，膽結(jié)石的尺寸在1.7厘米以下的較小結(jié)石可以考慮采取非手術(shù)治療，而大于1.7厘米的結(jié)石可能需要手術(shù)干預(yù)。
膽結(jié)石是膽囊疾病中最常見的一種，通常是由膽汁中膽固醇和膽色素成分堆積形成。大多數(shù)人患有膽結(jié)石的情況下，石頭可能沒有任何癥狀，并且可以通過非手術(shù)治療進(jìn)行控制。然而，當(dāng)結(jié)石尺寸過大時(shí)，可能會(huì)引起膽囊疼痛、黃疸、膽囊炎等嚴(yán)重癥狀，這時(shí)候手術(shù)治療可能是必需的。
一般來說，手術(shù)治療膽結(jié)石的方法有膽囊切除術(shù)和膽囊切開術(shù)兩種。膽囊切除術(shù)是最常見的手術(shù)治療方法，可以通過腹腔鏡技術(shù)進(jìn)行，其優(yōu)勢是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。而膽囊切開術(shù)則需要通過開腹手術(shù)進(jìn)行，適用于某些特殊情況。
對(duì)于1.7厘米的膽結(jié)石，有幾個(gè)因素需要考慮來決定是否需要手術(shù)治療。首先是判斷結(jié)石是否有引起癥狀，如沒有產(chǎn)生任何不適的情況下，非手術(shù)治療可能是一個(gè)選擇。其次是結(jié)石的位置和數(shù)量，如果結(jié)石位于膽囊頸部或者存在多個(gè)結(jié)石，可能會(huì)增加手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)。此外，還需要考慮患者的年齡、身體狀況和病史等因素，以制定個(gè)體化的治療方案。
總的來說，1.7厘米的膽結(jié)石在較小范圍內(nèi)，可以考慮非手術(shù)治療，如改變飲食習(xí)慣、服用藥物等。然而，如果結(jié)石引起明顯的癥狀和并發(fā)癥，或者具有手術(shù)治療的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素，那么手術(shù)治療可能是必需的。為了確保正確的治療方案，建議咨詢膽囊疾病專業(yè)醫(yī)生，根據(jù)具體情況制定最合適的治療計(jì)劃。
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