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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊結(jié)石是指膽囊或膽管內(nèi)形成的結(jié)石，一般是由于膽汁中膽固醇過多或膽囊功能障礙造成的。膽囊結(jié)石的治療方法可以分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種。
非手術(shù)治療包括藥物治療和保守治療。藥物治療通常用溶解膽囊結(jié)石的藥物或抑制結(jié)石形成的藥物。溶解膽囊結(jié)石的藥物主要有熊去氧膽酸片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等，通過增加膽汁流動性和改善膽囊收縮功能，以促使結(jié)石溶解。抑制結(jié)石形成的藥物主要有膽寧片、膽舒膠囊等，通過改善膽囊排空功能和調(diào)整膽汁成分，防止結(jié)石的形成。保守治療則是通過控制飲食，減少高脂肪、高膽固醇和高脂肪飲食，以減少膽固醇含量，促使結(jié)石溶解，并避免飽和脂肪酸的攝入。
手術(shù)治療主要包括膽囊切除術(shù)和膽總管探查取石術(shù)。膽囊切除術(shù)是通過手術(shù)將整個膽囊切除，是治療膽囊結(jié)石最常用的方法。通過腹腔鏡技術(shù)可以進行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。膽總管探查取石術(shù)適用于膽總管內(nèi)有結(jié)石或可疑結(jié)石的患者，通過膽道鏡或經(jīng)皮逆行膽道造影進入膽總管，取出結(jié)石。對于癥狀輕微或無明顯癥狀的患者，也可以選擇觀察治療，定期復(fù)查結(jié)石的變化。
值得注意的是，不同患者的病情和癥狀會有所不同，治療方法需要根據(jù)具體情況來確定。在進行任何治療之前，最好咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見，進行詳細的檢查和評估，以制定合理的治療方案，并遵醫(yī)囑進行治療。此外，合理的飲食調(diào)理和生活習慣的改變也對預(yù)防和治療膽囊結(jié)石有一定的幫助。
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