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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊結(jié)石是指在膽囊中形成的結(jié)石狀物質(zhì)，常見于膽囊炎患者。膽囊結(jié)石的典型臨床表現(xiàn)包括：
1.膽絞痛：膽囊結(jié)石的最常見癥狀是膽絞痛，表現(xiàn)為右上腹或上腹部疼痛，呈陣發(fā)性，或者持續(xù)疼痛陣發(fā)性加劇，可向右肩胛部和背部放射。此類疼痛常發(fā)生在進食油膩、油炸食物后或睡眠中體位改變時。
2.惡心和嘔吐：部分患者伴有惡心、嘔吐的癥狀，尤其是在膽絞痛發(fā)作期間。
3.消化不良：膽囊結(jié)石可能導(dǎo)致食欲減退、腹脹、打嗝等消化不良癥狀。
4.黃疸：當(dāng)膽囊結(jié)石引起肝總管或膽總管梗阻時，可出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn)，伴有皮膚和鞏膜的黃染。
5.膽囊炎：膽囊結(jié)石可引發(fā)膽囊炎，患者表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹疼痛和壓痛，可伴有惡心、嘔吐等。
6.膽囊膿腫：部分患者在膽囊結(jié)石長期存在的情況下，可發(fā)展為膽囊膿腫，表現(xiàn)為嚴重的右上腹疼痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹塊等。
7.膽囊結(jié)石并發(fā)膽囊積水：膽囊結(jié)石可以導(dǎo)致膽囊積水，患者常出現(xiàn)脹痛、腹脹、右上腹腫塊等癥狀。
值得注意的是，膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)是多樣化的，有些患者可能沒有明顯癥狀，甚至無癥狀，而偶然發(fā)現(xiàn)結(jié)石。此外，膽囊結(jié)石也易發(fā)生并發(fā)癥，如胰腺炎、膽管炎、膽囊出血或穿孔等，這些并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)會根據(jù)具體病情而有所不同。
總之，膽囊結(jié)石的典型臨床表現(xiàn)是膽絞痛、惡心和嘔吐、消化不良、黃疸等，但需要注意的是，癥狀可能會因個體差異而有所不同，因此，如果懷疑患有膽囊結(jié)石，應(yīng)及時就診進行相關(guān)檢查與診斷。
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