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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結石微創(chuàng)手術是一種常見且有效的治療膽結石的方法。相比傳統(tǒng)的開腹手術，微創(chuàng)手術具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點，但仍然可能存在一些后遺癥。
1.術后疼痛：微創(chuàng)手術雖然創(chuàng)傷小，但仍會在術后引起輕度或中度的疼痛。這種疼痛通?？梢酝ㄟ^術后短期的鎮(zhèn)痛藥物使用得以緩解。
2.術后感染：任何手術都有一定的感染風險，膽結石微創(chuàng)手術也不例外。如果術后出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫、疼痛加劇等癥狀，可能是手術切口或膽囊發(fā)生感染，需要及時就醫(yī)治療。
3.膽囊切口出血：在進行膽結石微創(chuàng)手術時，醫(yī)生需要在腹壁切開一個小的孔用于手術儀器引入。有時在切開過程中可能會發(fā)生切口出血的情況，導致術后腹痛、血腫等癥狀。如癥狀嚴重，需要及時就醫(yī)處理。
4.膽囊殘留癥：膽結石微創(chuàng)手術可能會造成膽囊殘留癥，即手術未能完全切除膽囊或膽囊內有殘留的結石。這種情況可能需要進一步治療，如服用膽石溶解藥或行膽囊切除術。
5.膽道損傷：在進行膽結石微創(chuàng)手術時，由于手術操作場所較為狹小且復雜，存在一定的膽道損傷風險。如膽管被誤傷、狹窄或結石殘留在膽道中，可能導致膽道炎癥、梗阻等并發(fā)癥。如出現(xiàn)膽絞痛、黃疸等癥狀，需要立即就醫(yī)治療。
6.術后膽囊炎癥：微創(chuàng)手術中，可能會存在膽囊疏松、閉鎖不良等情況，導致術后膽囊內積聚膽汁并引發(fā)膽囊炎癥。術后若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，可能是膽囊炎癥，請及時就醫(yī)治療。
雖然膽結石微創(chuàng)手術具有較低的并發(fā)癥風險，但仍然需要術后密切觀察，遵循醫(yī)囑定期復查。如果出現(xiàn)異常癥狀，應及時就醫(yī)并告知醫(yī)生術后情況，以便及時處理和干預。此外，術后的健康管理，如合理的飲食、適量的運動和定期體檢等，也對預防后遺癥的發(fā)生具有重要意義。
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