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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石是指膽囊內(nèi)或膽總管內(nèi)存在的固體物質(zhì)，由于膽汁中膽固醇、膽汁酸、膽紅素、鈣等成分的積聚，形成顆粒狀的沉淀而形成。膽結(jié)石會影響膽囊和膽總管的功能，進而引發(fā)一系列的健康問題，例如膽囊炎、膽管炎、膽石病等。
對于膽結(jié)石的治療方式，要根據(jù)結(jié)石的大小、部位、數(shù)量以及是否伴隨癥狀等因素進行綜合評估。對于沒有明顯癥狀的膽結(jié)石，通常不需要立即手術(shù)治療，可以通過調(diào)整飲食習(xí)慣、合理運動、定期監(jiān)測等方式進行保守治療。但是如果結(jié)石引起了癥狀，且癥狀嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，或者出現(xiàn)了并發(fā)癥，如膽囊炎、膽管炎等，那么手術(shù)治療就是必要的。
膽結(jié)石的手術(shù)治療主要有以下幾種方式：
1.膽囊切除術(shù)：膽囊切除術(shù)是最常見也是最常用的治療手段，可以通過傳統(tǒng)的腹腔鏡手術(shù)或者微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)進行。術(shù)后患者可以正常生活，但需要注意飲食習(xí)慣的調(diào)整。
2.內(nèi)鏡治療：包括經(jīng)內(nèi)鏡膽囊切石術(shù)和膽管內(nèi)鏡取石術(shù)。這種治療方式適用于結(jié)石較小且位于膽囊或膽管內(nèi)的情況，手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但并非適用于所有患者。
3.碎石療法：通過體外沖擊波、激光等技術(shù)將膽結(jié)石粉碎，然后排出體外。這種治療方式適用于某些特殊情況，如結(jié)石較小且位于膽囊頸部或膽總管時，可以嘗試這種非手術(shù)治療方式。
總之，膽結(jié)石是否需要手術(shù)治療取決于具體情況。對于無癥狀或輕度癥狀的結(jié)石，可以通過保守治療進行管理。而對于癥狀明顯且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的患者，手術(shù)治療是必要的選擇。因此，在面對膽結(jié)石時，患者應(yīng)及時就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)生，根據(jù)自身情況進行決策并接受合適的治療方式。同時，合理的飲食結(jié)構(gòu)和健康的生活方式也能有效預(yù)防和控制膽結(jié)石的形成。
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膽結(jié)石膽管結(jié)石
膽結(jié)石和膽管結(jié)石是膽囊和膽管內(nèi)形成的結(jié)石，其臨床表現(xiàn)和治療方法都不同。1、膽結(jié)石膽結(jié)石是指膽囊內(nèi)形成的結(jié)石，常見的類型有膽固醇結(jié)石、黑色色素結(jié)石和鈣質(zhì)結(jié)石等。其臨床表現(xiàn)主要包括右上腹疼痛、發(fā)作性膽囊炎... 詳細»
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膽結(jié)石膽管結(jié)石術(shù)后
膽結(jié)石是指膽囊或膽管中形成的硬結(jié)，它們可能會阻塞膽管或膽囊造成疼痛和炎癥。如果發(fā)生膽結(jié)石，需要進行手術(shù)治療以去除結(jié)石。一旦術(shù)后恢復(fù)，需要注意以下幾點：1.飲食：術(shù)后一段時間內(nèi)，需遵守醫(yī)生建議的特殊飲食... 詳細»
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膽結(jié)石復(fù)發(fā)
膽結(jié)石如果做了手術(shù)，出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，首先患者在飲食方面一定要注意，不能吃油膩的食物，要清淡飲食，多吃蔬菜水果，防止膽結(jié)石誘發(fā)腹痛。如果膽結(jié)石復(fù)發(fā)以后產(chǎn)生了明顯的腹痛癥狀，建議患者再次手術(shù)治療，根據(jù)患者的病... 詳細»
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