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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊息肉是指膽囊內(nèi)黏膜表面或黏膜下層突出形成的小腫塊，通常是良性病變。醫(yī)學(xué)上將膽囊息肉分為小息肉和大息肉，根據(jù)國內(nèi)外研究報告顯示，膽囊息肉的發(fā)生率在0.3-9.6%之間。對于提到的0.3*0.2 厘米可以算作小息肉，而直徑小于0.5 厘米的息肉通常不會引起明顯癥狀，一般屬于良性的病變。
膽囊息肉一般分為單個息肉和多個息肉，單個小息肉一般不會引起膽囊的功能障礙，也較少發(fā)展為膽囊癌。而多個小息肉出現(xiàn)的情況下，需要更加關(guān)注，可能與膽囊癌的風(fēng)險相關(guān)。
如果膽囊息肉在觀察期間沒有發(fā)生明顯變化，如長大、增多等，則建議繼續(xù)觀察，一般不需要進行手術(shù)治療。但是，如果出現(xiàn)以下情況，建議及時就醫(yī)：
1.疼痛：如果出現(xiàn)膽囊區(qū)域疼痛、持續(xù)性腹部不適，且疼痛程度逐漸加重，可能是膽囊息肉引起的膽囊炎癥，需要接受治療。
2.大息肉：如果膽囊息肉直徑超過1厘米，則屬于大息肉，說服可以通過B超、CT等影像學(xué)檢查來確定大小，大息肉可能會引起膽囊功能障礙，增加膽囊癌的風(fēng)險，可能需要手術(shù)切除。
3.快速生長：如果膽囊息肉在短時間內(nèi)快速增大，通常是3至6個月內(nèi)增大超過50%，也需要引起警覺，可能存在惡性變異的風(fēng)險，需要及時就醫(yī)。
綜上所述，膽囊息肉的大小、數(shù)量、變化速度和引起的癥狀等都是判斷其嚴重性的重要依據(jù)。對于小于0.5厘米的膽囊小息肉，一般不會引起嚴重問題，但是定期隨訪和注意自身情況仍然是必要的。如果出現(xiàn)疼痛、大息肉或快速生長等情況，建議及時就醫(yī)，接受醫(yī)生的建議，并根據(jù)具體情況選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/p>
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膽囊息肉大小根據(jù)其類型有很大關(guān)系，分為非腫瘤性息肉和腫瘤性息肉。一、非腫瘤性息肉1、炎性息肉：多數(shù)是因為慢性炎癥導(dǎo)致膽囊壁組織損傷，而組織在修復(fù)的過程當(dāng)中形成了炎性息肉，炎癥引起的膽囊息肉直徑通常會小... 詳細»
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膽囊息肉是膽囊壁向膽囊腔內(nèi)突起或隆起性病變，大部分的膽囊息肉都是無癥狀的，常常是在進行其他腹部影像檢查或手術(shù)時無意中發(fā)現(xiàn)的。這種情況下，一般不需要治療，只需要定期復(fù)查即可。而也有部分膽囊息肉會表現(xiàn)為上... 詳細»
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膽囊壁向腔內(nèi)突出類似息肉的病變類疾病總稱為膽囊息肉，分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。病因比較復(fù)雜，可能與患者的膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎或膽固醇代謝紊亂相關(guān)，肥胖、高脂血癥、肝硬化的患者更容易患有膽囊息肉。需... 詳細»
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