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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石是指膽囊或膽管內(nèi)結(jié)成的固體物質(zhì)。膽結(jié)石的治療方法有很多種，摘除膽囊是其中一種方法，但并不是所有膽結(jié)石患者都需要進行摘膽手術(shù)。治療膽結(jié)石的方法需要根據(jù)病情的嚴重程度、癥狀的出現(xiàn)程度以及患者的一些身體狀況來決定。
摘膽手術(shù)是通過腹腔鏡或開腹手術(shù)將膽囊切除的方法。摘膽手術(shù)適應(yīng)癥包括膽囊炎、膽囊結(jié)石合并膽囊壁炎癥、膽囊結(jié)石引起的膽囊梗阻或膽道炎癥等。對于有急性膽囊炎、膽囊梗阻或膽道炎癥等嚴重癥狀的患者，手術(shù)是首選治療方法，因為這些情況下膽囊摘除手術(shù)可以快速緩解癥狀，避免并發(fā)癥的發(fā)生。對于一些無癥狀或輕度癥狀的膽結(jié)石患者，可以通過其他非手術(shù)的方法來治療膽結(jié)石，如通過藥物治療、改變飲食習慣或膽道鏡檢等。
藥物治療可以通過使用膽宿石溶解劑來幫助溶解膽結(jié)石或減輕癥狀。這種治療方法主要適用于膽囊中小型結(jié)石的患者。然而，膽宿石溶解劑治療通常需要長期使用，并且只能溶解膽固醇結(jié)石，對于其他類型的結(jié)石作用較差。
改變飲食習慣也是治療膽結(jié)石的一種方法。通過減少脂肪攝入、限制膽固醇攝入、增加膳食纖維和飲食中短鏈脂肪酸的攝入等，可以減少膽結(jié)石的形成并減輕癥狀。此外，保持適度的體重和定期進行體育鍛煉也有助于控制膽囊的功能，防止結(jié)石的形成。
膽道鏡檢是一種能夠通過內(nèi)窺鏡直接觀察膽道系統(tǒng)內(nèi)情況和摘除膽管內(nèi)結(jié)石的方法。這種治療方法通常適用于單純膽管結(jié)石、無膽囊結(jié)石或合并其他疾病的患者。
總之，針對膽結(jié)石的治療具體選擇哪種方式應(yīng)根據(jù)患者的情況和醫(yī)生的建議進行決定。
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