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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石是指膽囊或膽管內(nèi)形成的固態(tài)結(jié)晶物質(zhì)，一般治療方法主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種。以下是對這些治療方法的詳細(xì)介紹。
一、非手術(shù)治療的方法包括:
1.癥狀緩解治療：對于患者無明顯癥狀或癥狀輕微的膽結(jié)石患者，可以選擇保守治療，如改變飲食習(xí)慣，減少高脂肪食物的攝入，同時配合采用利膽藥物，如醚霧騰等，以促進(jìn)膽囊排空功能，加快結(jié)石排出。
2.膽結(jié)石溶解療法：通過口服藥物，如烏化酸、甲酰草酸、去氧膽酸等，來溶解膽結(jié)石。這種方法適用于膽囊結(jié)石石徑小、無癥狀的患者，但溶解時間較長，需長期使用藥物。
3.沖擊波碎石治療：利用體外沖擊波碎石技術(shù)，將沖擊波集中在結(jié)石上，產(chǎn)生沖擊力使結(jié)石破碎成小碎石，隨后再排出體外。這種治療適用于膽結(jié)石位于膽囊內(nèi)且石徑較小的患者，是一種無創(chuàng)傷的治療方法。
4.經(jīng)皮穿刺膽囊造瘺引流術(shù)：針對病情嚴(yán)重、存在膽囊炎癥并合并結(jié)石的患者，可以選擇通過經(jīng)皮穿刺技術(shù)，將膽囊內(nèi)的結(jié)石排出體外，并通過管道引流來達(dá)到治療的目的。
二、手術(shù)治療一般包括以下方法：
1.腹腔鏡膽囊切除術(shù)：腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前治療膽結(jié)石最常用的方法之一，通過腹腔鏡技術(shù)在腹部進(jìn)行手術(shù)，切除整個膽囊，以達(dá)到根治膽結(jié)石的目的。
2.腔鏡手術(shù)取石術(shù)：對于膽管結(jié)石或復(fù)雜性膽道結(jié)石患者，可選擇通過腹腔鏡技術(shù)進(jìn)入膽管，將結(jié)石取出。
3.開放手術(shù)切除術(shù)：對于嚴(yán)重膽囊炎癥、結(jié)石較大且固定的患者，或同時合并其他疾病需要手術(shù)治療的患者，可以選擇開放手術(shù)切除術(shù)，通過開腹手術(shù)將膽囊切除。
不同患者的治療方法選擇需根據(jù)患者的具體病情、年齡、身體狀況等因素綜合考慮。
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膽結(jié)石膽管結(jié)石術(shù)后
膽結(jié)石是指膽囊或膽管中形成的硬結(jié)，它們可能會阻塞膽管或膽囊造成疼痛和炎癥。如果發(fā)生膽結(jié)石，需要進(jìn)行手術(shù)治療以去除結(jié)石。一旦術(shù)后恢復(fù)，需要注意以下幾點：1.飲食：術(shù)后一段時間內(nèi)，需遵守醫(yī)生建議的特殊飲食... 詳細(xì)»
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膽結(jié)石復(fù)發(fā)
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膽結(jié)石泥沙
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