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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
如果在膽結(jié)石檢查中發(fā)現(xiàn)肝功異常，這可能意味著存在肝臟疾病或膽道系統(tǒng)的問(wèn)題。
一、膽結(jié)石導(dǎo)致肝功能異常的原因有以下幾點(diǎn)：
1.膽結(jié)石堵塞了膽道：膽結(jié)石堵塞了膽管，導(dǎo)致膽汁無(wú)法正常流出，進(jìn)而影響肝功能。膽汁積聚在肝臟內(nèi)，可能引起膽汁淤積性肝炎，導(dǎo)致肝功能異常。
2.慢性膽囊炎：膽結(jié)石可能導(dǎo)致反復(fù)的膽囊炎發(fā)作，長(zhǎng)期慢性炎癥刺激肝臟，最終導(dǎo)致肝功能異常。
3.膽道感染或膽管結(jié)石：大結(jié)石堵塞膽管后，細(xì)菌易于滋生，引起膽道感染。如果感染蔓延至肝臟，可能導(dǎo)致肝功能異常。
二、處理方式：
1.藥物治療：如果患者癥狀不明顯，且結(jié)石大小適中，可以嘗試口服藥物進(jìn)行溶石治療。藥物治療一般需要較長(zhǎng)時(shí)間，效果相對(duì)較差。
2.改善生活方式：膽結(jié)石的形成與飲食、生活習(xí)慣等因素有關(guān)，改善生活方式有助于預(yù)防膽結(jié)石的再次發(fā)生。例如低脂、低膽固醇飲食，多喝水，保持體重正常，避免暴飲暴食等。
3.手術(shù)治療：對(duì)于有明確癥狀的膽結(jié)石患者，手術(shù)摘除結(jié)石是首選的治療方式。手術(shù)可以包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)或開放手術(shù)。
4.肝功能支持治療：對(duì)于肝功能異常且較重的患者，可能需要進(jìn)行肝功能支持治療，如輸液、藥物治療等，以促進(jìn)肝臟的修復(fù)與恢復(fù)。
綜上所述，膽結(jié)石導(dǎo)致肝功能異常的處理方式主要是通過(guò)手術(shù)或藥物治療去除結(jié)石，并改善生活方式，同時(shí)采取措施支持肝功能的恢復(fù)。具體治療方案需要根據(jù)患者的具體情況而定。
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