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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊多發(fā)性息肉病變是指膽囊內(nèi)同時(shí)存在多個(gè)息肉的情況。
一、原因
1.遺傳因素:家族史中有膽囊息肉或膽囊癌的個(gè)體患膽囊多發(fā)性息肉病變的概率較高。
2.長(zhǎng)期膽囊炎:反復(fù)發(fā)作的膽囊炎可能導(dǎo)致膽囊內(nèi)黏膜受損,出現(xiàn)息肉。
二、處理方式
1.觀察:對(duì)于小型、無癥狀的息肉,可以選擇觀察。定期復(fù)查膽囊超聲,監(jiān)測(cè)息肉的大小和數(shù)量變化。
2.藥物治療:一些促進(jìn)膽汁流通的藥物,如乙酰膽堿能藥物,可緩解癥狀,并且有助于減少膽固醇沉積。
3.膽囊切除術(shù):對(duì)于大型或引起癥狀的息肉,膽囊切除術(shù)是最常見的治療方法。這可以通過傳統(tǒng)的開腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行。
4.內(nèi)鏡治療:對(duì)于那些不能耐受手術(shù)的高危患者,內(nèi)鏡切除膽囊息肉的方法也可選用。這包括膽囊鏡切除術(shù)和內(nèi)鏡下黃疸導(dǎo)管切除術(shù)。
需要注意的是,對(duì)于膽囊多發(fā)性息肉病變患者,應(yīng)定期復(fù)查膽囊超聲或其他影像學(xué)檢查,以及密切觀察癥狀的變化。及時(shí)治療和隨訪是預(yù)防膽囊癌的重要措施。
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