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ERCP取膽總管結(jié)石后遺癥

ERCP即內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù),取膽總管結(jié)石后可能會(huì)出現(xiàn)以下一些常見(jiàn)的后遺癥:

1.膽管感染:手術(shù)可能引起術(shù)后感染,主要是由于手術(shù)中膽道內(nèi)細(xì)菌上升感染或術(shù)后傷口感染導(dǎo)致的。這可能導(dǎo)致發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。給予抗生素治療,必要時(shí)進(jìn)行傷口處理。

2.膽管損傷:手術(shù)可能會(huì)損傷膽管,導(dǎo)致膽管狹窄、瘢痕形成等并發(fā)癥。這可能導(dǎo)致膽管梗阻、黃疸、膽汁淤積等癥狀。小范圍膽管損傷可以保守治療,大范圍損傷可能需要行外科修復(fù)手術(shù)。

3.出血: 手術(shù)可能引起術(shù)中或術(shù)后出血,主要是由于影像導(dǎo)管或組織損傷導(dǎo)致的。這可能導(dǎo)致膽道出血、胰腺出血等。輕度出血可能可以自行停止,嚴(yán)重出血可能需要進(jìn)行止血手術(shù)。

4.胰腺炎:手術(shù)可能導(dǎo)致胰腺炎,主要是由于術(shù)中胰腺導(dǎo)管受到損傷導(dǎo)致胰液外溢。這可能導(dǎo)致胰腺炎的癥狀,包括持續(xù)性腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等。通常需要給予抗生素治療、禁食、胰島素等對(duì)癥支持治療。

5.其他少見(jiàn)的并發(fā)癥:包括胰管狹窄、膽囊破裂、膽道穿孔、內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影副反應(yīng)等。根據(jù)具體的并發(fā)癥情況進(jìn)行相應(yīng)的治療。

雖然手術(shù)具有一定的風(fēng)險(xiǎn),但是遵循操作規(guī)范可以降低并發(fā)癥的發(fā)生率。在手術(shù)后,病人需要密切觀察并定期回訪醫(yī)生,如果出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。此外,生活方式的改變也非常重要,避免暴飲暴食、減少攝入含脂肪和膽固醇的食物,多吃高纖維食物,這有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)和膽道疾病的發(fā)生。

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