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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊結(jié)石引發(fā)胰腺炎是指膽源性胰腺炎,一般是由膽囊結(jié)石引起膽管胰管交流異常引起的。
一、原因
1.膽囊結(jié)石阻塞膽總管:當(dāng)膽囊結(jié)石堵塞了膽總管時,膽汁無法正常地流入十二指腸,導(dǎo)致膽汁淤積在膽總管內(nèi)。長時間的膽汁堆積會增加膽總管內(nèi)的壓力,進(jìn)而可能導(dǎo)致膽汁逆流進(jìn)入胰腺管,引起胰腺炎。
2.胰腺管堵塞:膽囊結(jié)石也可能移動至胰腺管中,堵塞胰腺的導(dǎo)管。當(dāng)導(dǎo)管被堵塞時,胰液無法正常排出胰腺,導(dǎo)致胰液在胰腺內(nèi)積聚,引發(fā)胰腺炎。
二、處理方式
1.膽囊結(jié)石治療:首先需要治療和處理已經(jīng)形成的膽囊結(jié)石。根據(jù)患者的具體情況,可以選擇藥物溶石治療或手術(shù)切除膽囊。藥物溶石治療主要是通過藥物來溶解膽囊結(jié)石,需要長時間的治療過程。手術(shù)切除膽囊可以徹底解決膽囊結(jié)石問題,但可能帶來一些手術(shù)風(fēng)險。
2.胰腺炎治療:針對胰腺炎的治療主要包括休息、控制疼痛、保持水電解質(zhì)平衡和治療感染等?;颊咝枰菹?,避免進(jìn)食并保持充足的水分?jǐn)z入。對于劇烈疼痛,可以采用藥物控制疼痛。同時,還需要監(jiān)測和糾正電解質(zhì)紊亂,并對感染進(jìn)行治療。
3.預(yù)防復(fù)發(fā):膽囊結(jié)石引發(fā)的胰腺炎可能會導(dǎo)致膽囊炎或膽石癥的復(fù)發(fā)。為了預(yù)防復(fù)發(fā),需要注意飲食和生活習(xí)慣,避免高脂飲食和過度飲酒。定期進(jìn)行體檢,及時發(fā)現(xiàn)和治療任何潛在的膽囊結(jié)石問題。
總而言之,膽囊結(jié)石引發(fā)胰腺炎的處理方式包括治療膽囊結(jié)石和胰腺炎本身,并進(jìn)行預(yù)防復(fù)發(fā)的措施。具體的治療方案需根據(jù)患者的個體情況和專業(yè)醫(yī)生的建議來決定。
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