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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 肝膽胰脾外科
一、以下是膽總管結(jié)石的危害:
1.膽結(jié)石引起的膽絞痛:當(dāng)結(jié)石移動(dòng)或阻塞了膽總管時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的上腹疼痛,這種疼痛往往會(huì)持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。
2.膽管炎:膽結(jié)石導(dǎo)致的膽管阻塞會(huì)引起膽管炎,嚴(yán)重的情況下可能會(huì)導(dǎo)致化膿性膽管炎,表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、黃疸等癥狀。
3.膽管積水:結(jié)石引起的膽管梗阻還會(huì)導(dǎo)致膽管積水,使膽管內(nèi)壓力升高,引起膽管擴(kuò)張,嚴(yán)重的情況可能會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥,如胰腺炎。
二、微創(chuàng)治療膽總管結(jié)石:
1.膽道鏡取石術(shù):通過(guò)內(nèi)鏡在膽道內(nèi)進(jìn)入膽總管,然后使用特殊工具取出結(jié)石。這種方法非常微創(chuàng),不需要開(kāi)腹手術(shù),適用于結(jié)石較小的患者。
2.經(jīng)皮經(jīng)肝膽管鏡引導(dǎo)下取石術(shù):通過(guò)經(jīng)皮肝穿刺,將引導(dǎo)針引入膽總管,然后插入導(dǎo)絲和導(dǎo)管,最后用特殊工具取出結(jié)石。這種方法適用于結(jié)石較大、復(fù)雜的患者。
3.膽囊切除術(shù):如果患者同時(shí)患有膽囊結(jié)石,醫(yī)生可能會(huì)推薦進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。在膽囊切除手術(shù)中,醫(yī)生會(huì)通過(guò)腹部小切口或腹腔鏡手術(shù)切除整個(gè)膽囊,同時(shí)也會(huì)清除膽總管內(nèi)的結(jié)石。
總結(jié)來(lái)說(shuō),膽總管結(jié)石會(huì)給患者帶來(lái)很多危害,包括膽絞痛、膽管炎和膽管積水等。微創(chuàng)治療是目前常用的治療方法,這些微創(chuàng)治療方法可以有效地清除膽總管內(nèi)的結(jié)石,解除患者的癥狀和危害,并對(duì)其生活質(zhì)量產(chǎn)生積極的影響。
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