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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石伴有黃疸是由于結(jié)石阻塞了膽囊和膽管的正常排泄通道,導(dǎo)致膽汁無法正常流出體外,從而引起黃疸。具體原因與措施如下:
一、原因
1.膽結(jié)石阻塞膽管:膽結(jié)石堵塞了膽管,使膽汁無法正常流動(dòng)到小腸,導(dǎo)致膽紅素不能被排出體外,引起黃疸。
2.膽囊炎或膽管炎:膽結(jié)石引起的慢性膽囊炎或膽管炎也會(huì)導(dǎo)致膽囊或膽管的阻塞,進(jìn)而引起黃疸和黃膽紅素的積聚。
二、措施
1.藥物治療:口服藥物可以幫助溶解膽結(jié)石,如熊去氧膽酸膠囊。同時(shí),抗生素可以用于治療膽囊或膽管的感染。
2.食物調(diào)理:建議避免高脂、高膽固醇和辛辣食物,以減輕膽囊或膽管的負(fù)擔(dān)。含有膽堿的食物,如大豆、雞蛋、燕麥等,可以促進(jìn)膽汁的產(chǎn)生和排出。
3.導(dǎo)管引流:對(duì)于嚴(yán)重阻塞導(dǎo)致黃疸的患者,可以通過插入引流管將膽汁引流出體外,以減輕癥狀。
4.手術(shù)治療:如果藥物治療無效或病情嚴(yán)重,可能需要進(jìn)行膽囊切除手術(shù)或膽管內(nèi)置管術(shù),以解除膽囊或膽管的阻塞。
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