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孫為群 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 神經(jīng)外科
什么是腦積水?從醫(yī)學上來講,它并不歸為一種病。而是在幾種的病因下演變成的一種病理結果。它主要多出現(xiàn)于一些顱腦疾患者身上,這類患者的腦脊液由于分泌太多,使得顱內(nèi)腦脊液量比以往要多。
除此之外,還有一些其他情況,反正這時的人體腦式系統(tǒng)或者蛛網(wǎng)膜下腔相對變大,就演變成了腦積水。通常情況下,比較常見的是以腦脊液循環(huán)通路被堵塞為主,除此之外,吸收不良也是其中一種。而分泌過多者數(shù)量相對較少。
如果根據(jù)病理來分類的話,可分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。
那么當患上腦積水時,會出現(xiàn)哪些癥狀呢?
一,如果是顱內(nèi)壓增高,則會出現(xiàn)頭暈眼花,惡心想吐,視力出現(xiàn)問題等情況。除此之外,乳頭會變得水腫,同時還顯示出共濟失調的反應。其中這種頭痛多出現(xiàn)在額部,一般表現(xiàn)為雙側性的。最嚴重時一般出現(xiàn)在早上起床時和躺下后,想要緩解就呈現(xiàn)出坐姿即可。
如果出現(xiàn)急性腦積水時,人體的顱內(nèi)壓將會不斷的增高,如果是嬰兒腦積水,因為他們的骨縫沒有完全關閉,由于代償功能導致腦積水出現(xiàn)的癥狀時間相對延遲,通常情況下,顱內(nèi)壓增高后就會發(fā)生腦疝癥狀。
如果是屬于正常的因為壓力而導致的腦積水,就會有如下三重癥狀:步態(tài)出現(xiàn)障礙,精神不好,控制不住撒尿。
二,嬰幼兒如果患上腦積水,頭圍將會不斷增大。大概在出生后的幾周之內(nèi)或者是幾個月之內(nèi)變化迅速。如果嬰兒一出生就與其他嬰兒的頭顱不一樣,明顯更大一些,那么就有可能患上了腦積水。而且一般表現(xiàn)為前囟擴大,并且隆起,同時它的張力也是相對高,而且這類患者在呈站姿時,也不會變得下陷。當頭部被叩診時,就會出現(xiàn)破壺音,如果病情嚴重的人,還會出現(xiàn)振動感。
三,如果患上了急性腦積水的話,就會表現(xiàn)出性意識障礙,而且還是進行式的,如果是慢性腦積水的話,就會出現(xiàn)人體行為上或者是精神層面的障礙和不正常。而且所擁有的部分記憶力會消失不見,如果患者是兒童,很大程度上會造成發(fā)育延緩,而且智力也會有所下降。
四,患者的第三腦室極度增大,這樣的結果就是使垂體等受到壓力,然后就造成了人體的內(nèi)分泌失調,變的極其不正常。長期以往,就會出現(xiàn)很多不良的癥狀。比如:發(fā)育速度減慢,或者是性早熟,各類肥胖癥等。
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張?zhí)煊?/b> 主任醫(yī)師 教授
復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 眼耳鼻整形外科
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