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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺分泌過(guò)多的甲狀腺激素。甲功7項(xiàng)檢查是常用于評(píng)估甲狀腺功能的一種常規(guī)檢查方法，用于確定甲亢的診斷和病情評(píng)估。一般來(lái)說(shuō)，甲功7項(xiàng)檢查包括游離甲狀腺素、總?cè)饧谞钕僭彼?、游離三碘甲狀腺原氨酸、總甲狀腺素結(jié)合率、促甲狀腺激素、微粒甲狀腺球蛋白、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體等項(xiàng)目。
對(duì)于甲功7項(xiàng)檢查結(jié)果中的游離甲狀腺素、總?cè)饧谞钕僭彼?、游離三碘甲狀腺原氨酸、總甲狀腺素結(jié)合率來(lái)說(shuō)，正常情況下，它們的數(shù)值應(yīng)該在正常參考范圍之內(nèi)。然而，對(duì)于甲亢患者來(lái)說(shuō)，這些數(shù)值通常會(huì)高于正常范圍，代表甲狀腺激素分泌過(guò)多。這也是甲亢的核心特征之一。
另外，甲功7項(xiàng)檢查中的促甲狀腺激素的數(shù)值通常會(huì)低于正常范圍，這是因?yàn)榧谞钕偌に剡^(guò)多時(shí)，垂體腺體不再分泌過(guò)多的促甲狀腺激素來(lái)刺激甲狀腺分泌更多的甲狀腺激素，從而形成了一個(gè)負(fù)反饋調(diào)節(jié)。
微粒甲狀腺球蛋白是甲狀腺內(nèi)皮細(xì)胞合成和分泌的一種蛋白質(zhì)，其含量通常會(huì)升高，但并不是甲亢的特異性指標(biāo)。
甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體是一種自身免疫抗體，當(dāng)甲狀腺發(fā)生炎癥或自身免疫疾病時(shí)，抗體水平會(huì)升高。對(duì)于甲亢患者來(lái)說(shuō)，大約70-90%的人會(huì)有甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體的陽(yáng)性。
總之，甲功7項(xiàng)檢查結(jié)果反映了甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺自身免疫炎癥的程度。綜合這些檢查結(jié)果，可以幫助醫(yī)生確定甲亢的診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。常見(jiàn)的治療方法包括藥物治療、手術(shù)切除甲狀腺、放射性碘治療等。治療的目標(biāo)是控制甲狀腺激素分泌，恢復(fù)甲狀腺功能的正常水平，從而緩解甲亢的癥狀，并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。治療的同時(shí)，還應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)甲功7項(xiàng)的檢查結(jié)果，以評(píng)估治療的效果和調(diào)整治療方案。
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