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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
垂體瘤術后可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥:
1.手術切口問題:手術后的切口可能會出現(xiàn)感染、傷口裂開或疤痕增生等問題。當發(fā)生這些問題時,可能需要進行傷口處理或修復。
2.術后復發(fā)或殘留腫瘤:手術雖然可以切除大部分垂體瘤,但部分瘤體可能無法徹底清除,或在手術后重新生長。這可能需要進行進一步的治療,如放療或藥物治療。
3.出血:手術中可能會發(fā)生出血。如果出血程度較輕,可能只需要加壓止血即可,但如果出血較嚴重,則可能需要進行血管修補或輸血。
4.感染:手術過程中可能導致感染,如手術切口感染或深部感染。術后患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫、疼痛等癥狀。積極控制感染并進行抗生素治療是關鍵。
5.腦脊液漏:腦脊液是在腦和脊髓周圍膜中的液體,手術中可能會損傷到這些膜,導致腦脊液滲漏,使患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。通常可以通過修補損傷的膜來糾正此問題。
6.其他神經(jīng)損傷:手術過程中,周圍神經(jīng)或視神經(jīng)可能會受到損傷,導致患者出現(xiàn)感覺和運動障礙,或者視力下降。這些神經(jīng)損傷可能是暫時性的,也可能是永久性的。
7.內(nèi)分泌失調(diào):垂體瘤通常會影響體內(nèi)激素的分泌,手術后可能會導致暫時性或永久性的內(nèi)分泌失調(diào)。例如,腺垂體腫瘤可能導致垂體功能減退,術后可能需要補充激素以維持正常功能。
8.尿崩癥:手術中可能會損害到控制尿液排泄的垂體后葉部分,導致尿崩癥的發(fā)生。這可能會導致患者多尿、夜尿增多等癥狀。尿崩癥可以通過用藥來控制。
垂體瘤手術具有一定的風險,但大多數(shù)并發(fā)癥可以通過合理的手術技術和術后管理來預防或治療?;颊咴谶x擇手術治療之前,應與醫(yī)生詳細討論手術的風險和好處,并了解可能的并發(fā)癥及其處理方法。
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