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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
促甲狀腺激素高可能是多種原因引起的。
一、原因：
1.甲狀腺功能減退：可能是由于甲狀腺發(fā)育異常、甲狀腺被破壞，或者自身免疫性甲狀腺炎等因素導(dǎo)致的。這些因素會導(dǎo)致甲狀腺激素合成與分泌不足，進一步導(dǎo)致原發(fā)性甲狀腺功能減退，出現(xiàn)血清中促甲狀腺激素水平升高。
2.甲狀腺激素抵抗綜合征：甲狀腺激素受體基因發(fā)生突變，導(dǎo)致機體細胞的甲狀腺激素受體對甲狀腺激素的敏感性降低，尤其是垂體促甲狀腺激素細胞對甲狀腺激素的反應(yīng)性降低，就會出現(xiàn)甲狀腺激素抵抗綜合征，表現(xiàn)為血清游離T3和游離T4水平升高，血清促甲狀腺激素也升高。
3.促甲狀腺激素分泌瘤：垂體的促甲狀腺激素細胞發(fā)生病變時，可以自主分泌促甲狀腺激素，導(dǎo)致血清中水平升高，同時伴有血清游離T3和游離T4水平的升高。
二、飲食注意：
1.低碘飲食：避免食用含高碘食物，如海產(chǎn)品、海藻、海帶等。此外，鹽水煮過的食物可以使其碘含量降低，因此，烹飪時最好采用鹽水煮。
2.水果和蔬菜的攝入：多攝入富含維生素C和纖維的水果和蔬菜，如柑橘類水果、綠葉蔬菜等。這些食物有助于提高代謝和免疫力，并有利于甲狀腺激素的正常代謝。
3.控制糖分和脂肪攝入：避免攝入過多的糖分和脂肪，尤其是糖分過高會導(dǎo)致體內(nèi)胰島素增加，進一步影響甲狀腺激素的代謝。
4.增加蛋白質(zhì)攝入：蛋白質(zhì)是合成甲狀腺激素的重要營養(yǎng)物質(zhì)。促甲狀腺激素高的人應(yīng)該攝入足夠的蛋白質(zhì)，如瘦肉、雞蛋、豆類等。
總之，對于促甲狀腺激素高的患者來說，除了針對性治療潛在的原因外，正確的飲食習慣也是非常重要的。同時，需要遵循醫(yī)生的建議，進行定期的檢查和治療。
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