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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
代謝性堿中毒是指體內(nèi)酸丟失過多或者從體外進(jìn)入堿過多的臨床情況。其臨床表現(xiàn)與疾病的原因、病情的嚴(yán)重程度以及患者的個(gè)體差異等因素有關(guān)。一般來說，代謝性堿中毒的臨床表現(xiàn)可以分為一下幾個(gè)方面：
1.消化系統(tǒng)癥狀：患者可能出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等消化道問題。這些癥狀可能與代謝性堿中毒引起的電解質(zhì)紊亂有關(guān)。
2.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：患者可能出現(xiàn)躁動、興奮、譫語、嗜睡等癥狀，嚴(yán)重時(shí)昏迷。這些癥狀可能與堿中毒引起的神經(jīng)傳導(dǎo)障礙有關(guān)。
3.呼吸系統(tǒng)癥狀：代謝性堿中毒可以導(dǎo)致呼吸淺而慢，可能是機(jī)體為了改善酸堿平衡而進(jìn)行的代償性呼吸調(diào)節(jié)。在嚴(yán)重代堿時(shí)手足抽搐、喉頭痙攣，甚至呼吸中樞受到抑制，停止呼吸。
4.心血管系統(tǒng)癥狀：因鉀鈣鎂離子下降引起室上性或室性心律失常，以及低血壓。這些癥狀可能與代謝性堿中毒所引起的電解負(fù)荷過大有關(guān)。
5.腺體癥狀：患者可能出現(xiàn)少尿或無尿、尿液pH值升高等腺體方面的問題。這些癥狀可能是腎臟為了抵消堿中毒而進(jìn)行的代償性機(jī)制。
綜上所述，代謝性堿中毒的臨床表現(xiàn)是多樣的，既能有呼吸系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀，又能有神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和腺體等方面的癥狀。同時(shí)，堿中毒往往伴有低鉀血癥。根據(jù)臨床表現(xiàn)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、診斷和治療代謝性堿中毒，對患者的健康恢復(fù)至關(guān)重要。因此，對于患者有可能發(fā)生代謝性堿中毒的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，以減輕病癥的嚴(yán)重程度和危害。
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代謝性酸中毒和代謝性堿中毒區(qū)別
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代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒
代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒是一種血液酸堿平衡異常的疾病，其主要表現(xiàn)為血液pH值降低和堿儲備減少。以下是具體的原因和處理方式：一、原因：1.代謝性酸中毒：可能原因包括酮癥酸中毒如糖尿病酮癥酸中毒、乳酸... 詳細(xì)»
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代謝性堿中毒治療
代謝性堿中毒是血液中堿性物質(zhì)含量過高，造成酸堿平衡紊亂的一種疾病。治療代謝性堿中毒的主要目標(biāo)是恢復(fù)酸堿平衡，并解決引起堿中毒的原因。以下是常見的治療方法：1.補(bǔ)充鈉和水：代謝性堿中毒通常伴隨著低鈉血癥... 詳細(xì)»
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代謝性酸中毒和代謝性堿中毒區(qū)別
正常情況下，人體內(nèi)的新陳代謝往往有條不紊的進(jìn)行，如果身體患有相關(guān)的慢性疾病或受到其他外界因素的影響，就會出現(xiàn)代謝性中毒的情況，包括代謝性酸中毒和代謝性堿中毒。其中代謝性酸中毒往往由于體內(nèi)非揮發(fā)性酸生成... 詳細(xì)»
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代謝性酸中毒和代謝性堿中毒區(qū)別
代謝性酸中毒和代謝性堿中毒的區(qū)別是誘因不同。代謝性酸中毒和代謝性堿中毒是兩種不同的問題。代謝性酸中毒一般是指身體里面產(chǎn)生的酸性物質(zhì)增多，導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，從而出現(xiàn)代謝性酸中毒癥狀，比如產(chǎn)生乳酸酸中毒、酮... 詳細(xì)»
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代謝性堿中毒的表現(xiàn)
代謝性堿中毒是一種酸堿平衡失調(diào)的狀態(tài)，指體內(nèi)的堿性物質(zhì)過多或酸性物質(zhì)減少，導(dǎo)致血液pH值升高。以下是代謝性堿中毒在各系統(tǒng)中的表現(xiàn)：1.呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)：代謝性堿中毒患者常出現(xiàn)呼吸急促和深快的呼吸，即所謂的... 詳細(xì)»
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