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張文娟 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科
帶狀皰疹在臨床上主要有兩種,一種叫頓挫型帶狀皰疹,就是只有神經(jīng)痛的癥狀,而沒(méi)有任何皮疹。另外一種就是普通的帶狀皰疹。而頓挫型帶狀皰疹常常發(fā)生在那些機(jī)體免疫功能相對(duì)較強(qiáng)的患者,還有一些復(fù)發(fā)性帶狀皰疹患者也可以表現(xiàn)為此型。
一、造成頓挫型帶狀皰疹的具體原因可以歸結(jié)為以下幾點(diǎn):
1.免疫力抑制:如果患者免疫系統(tǒng)功能較強(qiáng)或受到其他藥物抑制,水痘帶狀皰疹病毒可能無(wú)法引起典型的水皰癥狀,而只表現(xiàn)為疼痛。
2.病毒定位:有時(shí)候水痘帶狀皰疹病毒可能定位于神經(jīng)根附近造成神經(jīng)炎,而沒(méi)有泛濫到皮膚表面,因此無(wú)法形成水皰。
3.部分感染:在某些情況下,患者可能只是部分感染了水痘帶狀皰疹病毒,這導(dǎo)致疼痛但沒(méi)有完全發(fā)展成帶狀皰疹。
二、對(duì)于帶狀皰疹只疼不出來(lái)的處理方式如下:
1.早期治療:一旦出現(xiàn)疼痛癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),以便進(jìn)行早期治療。抗病毒藥物如阿昔洛韋軟膏可以有效減輕疼痛,緩解疾病的發(fā)展。
2.疼痛管理:對(duì)于沒(méi)有水皰的帶狀皰疹,疼痛管理是重要的。使用非處方止痛藥,如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等來(lái)緩解疼痛是一種常用的方法。還可以嘗試外用局部麻醉藥物或貼敷含有利多卡因的局部止痛貼。
3.加強(qiáng)免疫力:在治療期間,保持充足的休息和健康的生活方式,可以幫助提高免疫力以抵抗病毒感染。
4.預(yù)防傳播:帶狀皰疹是高度傳染性的,尤其是在出水皰的階段?;颊邞?yīng)避免與免疫功能較弱的人接觸,特別是孕婦、老年人和免疫抑制疾病患者。
請(qǐng)注意,以上僅為一般建議,具體的治療和處理方式應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行。
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