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張文娟 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科
痤瘡是一種常見的皮膚病,主要好發(fā)于青少年,表現(xiàn)為毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥性病變,具體分析如下:
一、痤瘡的臨床表現(xiàn)
1.粉刺:初期痤瘡主要表現(xiàn)為毛細(xì)管型粉刺,即黑頭、白頭,以及閉合性粉刺。黑頭是因為皮脂腺分泌過多的油脂被氧化變黑而導(dǎo)致的;白頭則是毛囊口被油脂和角質(zhì)堵塞,形成白色小丘疹。
2.丘疹和膿皰:丘疹是指痤瘡病灶中的小紅色隆起,可在皮膚表面形成粉刺;膿皰則是發(fā)展自丘疹的囊袋,內(nèi)部充滿膿液。
3.結(jié)節(jié)囊腫:痤瘡嚴(yán)重化時,丘疹發(fā)展為較大的結(jié)節(jié),形成深層囊腫病變。這種類型的痤瘡病灶可以非常疼痛,并且容易導(dǎo)致疤痕形成。
二、痤瘡的具體原因
1.油脂過多:皮脂腺分泌過多的油脂堵塞毛孔,容易引發(fā)痤瘡。
2.異位角質(zhì)化:角質(zhì)堆積和過度角質(zhì)化也會導(dǎo)致毛囊阻塞,促進(jìn)痤瘡的發(fā)生。
3.細(xì)菌感染:皮膚上的細(xì)菌,特別是痤瘡桿菌,可以引發(fā)炎癥反應(yīng)并導(dǎo)致痤瘡形成。
4.激素變化:青春期時,激素水平的變化會刺激皮脂腺的活性增加,從而導(dǎo)致痤瘡。
5.遺傳因素:某些人可能對痤瘡更敏感,他們的皮膚更容易受到上述因素的影響。
三、治療痤瘡的方式
1.日常清潔:保持面部清潔,使用溫和的洗面奶清洗,避免揉搓痤瘡病灶。
2.藥物治療:常用的藥物包括外用的苯酚醇、水楊酸、抗生素藥膏等,以及口服的抗生素和維A酸衍生物。藥物治療可以減少痤瘡的病變和炎癥。
3.光療:光療用于中度和重度痤瘡的治療,通過使用特定的波長的光線來殺菌和減少炎癥。
4.激光治療:一些激光治療方法也可用于痤瘡的減少,如光動力療法和激光脫毛。
5.保持健康生活方式:包括均衡的飲食、適當(dāng)?shù)腻憻?、充足的睡眠以及避免暴曬等,可以幫助減少痤瘡的發(fā)生和病情的惡化。
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