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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，病人在癲癇發(fā)作時會出現(xiàn)意識喪失、全身抽搐等癥狀。對于患有癲癇的婦女來說，備孕時需要特別注意以下幾個方面：
1.就醫(yī)咨詢：癲癇婦女在備孕前應(yīng)在發(fā)作穩(wěn)定的情況下咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。醫(yī)生會評估病情的穩(wěn)定性，選擇合適的藥物治療方案，并在備孕之前逐漸減少藥物劑量。此外，醫(yī)生還會根據(jù)病情指導(dǎo)生活和飲食習慣的調(diào)整，以提高備孕成功的可能性。
2.控制癲癇發(fā)作：癲癇婦女應(yīng)盡量控制癲癇發(fā)作的發(fā)生。通過合理的藥物治療、避免誘發(fā)因素如缺覺、過度疲勞、精神緊張，保持健康的生活方式等措施，可以有效地降低癲癇發(fā)作的頻率和程度。
3.藥物治療調(diào)整：癲癇婦女在備孕前需要與醫(yī)生商討藥物治療方案的調(diào)整。有些抗癲癇藥物可能對胎兒發(fā)育有一定的不良影響，因此需要根據(jù)個體情況權(quán)衡利弊，選擇適用的藥物，或者考慮停藥或更換藥物。但是停藥可能會導(dǎo)致癲癇發(fā)作復(fù)發(fā)，對母體和胎兒的健康造成風險，因此在調(diào)整藥物治療方案時需要謹慎。
4.補充葉酸：葉酸是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育必需的重要營養(yǎng)素，也是預(yù)防某些先天性疾病的關(guān)鍵。癲癇婦女在備孕前或懷孕初期應(yīng)補充足夠的葉酸，以保證胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育。
5.注意生活方式：癲癇婦女在備孕時需要注意保持健康的生活方式，包括合理飲食、適量運動、充足睡眠、避免過度疲勞和精神緊張等。此外，癲癇婦女還需要避免接觸可能引發(fā)癲癇發(fā)作的刺激物，如閃光燈、強光、噪聲等。
總之，癲癇婦女備孕需要更加謹慎和細致的規(guī)劃和管理。要咨詢醫(yī)生，了解抗癲癇藥物對胚胎的影響，通過控制癲癇發(fā)作降低風險，制定孕期癲癇管理計劃，以及進行遺傳風險評估等是備孕中需要注意的重要方面。
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