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林莉 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學科
常見慢性咳嗽的病因有多種。
一、病因:
1.哮喘:是一種慢性氣道炎癥性疾病,可導致氣道狹窄和呼氣困難,常伴有持續(xù)性咳嗽。
2. 慢性支氣管炎:長期吸入有害氣體、粉塵、煙霧等刺激物,引起氣道炎癥和復雜性咳嗽。
3.上呼吸道感染:如慢性鼻炎、鼻竇炎等,導致鼻腔分泌物的滴嗓刺激咳嗽反射。
4.慢性阻塞性肺疾?。褐饕晌鼰熞鸬臍獾姥装Y和氣道阻塞所致,持續(xù)性咳嗽是其典型癥狀之一。
二、治療:
1.哮喘:使用吸入型短效β2受體激動劑和吸入型類固醇的組合是常見的治療方法。其他可選的治療方法包括長效β2受體激動劑。
2.慢性支氣管炎:應積極控制并預防慢性支氣管炎加重,如避免煙霧、塵埃和有害氣體的刺激,同時使用支氣管擴張劑、黏液溶解劑等藥物進行癥狀緩解。
3.上呼吸道感染:治療原發(fā)病,如鼻炎、鼻竇炎等,采用抗生素、局部或全身抗組胺藥物。
4.慢性阻塞性肺疾?。航錈煛⑹褂枚绦Ш烷L效β2受體激動劑、抗膽堿能藥物等進行支氣管擴張治療,如癥狀嚴重可考慮使用氧療。
5.保持良好的生活習慣:避免吸煙和二手煙,保持室內(nèi)空氣清新,避免有害氣體和粉塵。
6.避免過度用力:盡量避免頻繁咳嗽和用力咳嗽,以免引起氣道刺激和加重癥狀。
需要注意的是,慢性咳嗽治療的關(guān)鍵是找到病因,因此,在治療前應進行全面的病因診斷,確保正確有效的治療方法。同時,定期復查和隨訪也是治療過程中必要的環(huán)節(jié),以評估療效和調(diào)整治療方案。
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