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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
膀胱結(jié)石是指在膀胱內(nèi)形成的結(jié)石,通常由于膀胱內(nèi)尿液中含有過(guò)多的鹽類和礦物質(zhì)而產(chǎn)生。這些結(jié)石的大小可以從小如沙粒到大如雞蛋。膀胱結(jié)石可能會(huì)引起尿頻,尿急,腹痛,血尿等癥狀,嚴(yán)重的情況下甚至?xí)?dǎo)致膀胱感染和阻塞性腎病。膀胱結(jié)石的處理通??梢苑譃榉鞘中g(shù)治療和手術(shù)治療兩種方式。非手術(shù)治療一般適用于結(jié)石較小、無(wú)癥狀或僅輕微癥狀的患者。手術(shù)治療一般適用于結(jié)石較大、有癥狀或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。以下是是具體的處理方式:
一、非手術(shù)治療:
1.飲水增多:增加水分?jǐn)z入可以促進(jìn)尿液流動(dòng),有助于結(jié)石的溶解和排出,同時(shí)可以預(yù)防結(jié)石再次形成。
2.藥物治療:使用藥物來(lái)促進(jìn)結(jié)石的溶解和排出。例如,某些藥物可以改變尿液的化學(xué)成分,減少結(jié)石的形成和生長(zhǎng)。
3.經(jīng)尿道膀胱鏡碎石:通過(guò)從尿道插入膀胱鏡,使用激光或超聲波等設(shè)備將結(jié)石擊碎,然后將碎石排出體外。這種方法適用于小型結(jié)石的患者。
二、手術(shù)治療:
1. 開(kāi)放手術(shù):通過(guò)開(kāi)腹或腹腔鏡手術(shù)來(lái)切除結(jié)石,適用于結(jié)石較大或位置較深的患者。
2. 經(jīng)尿道膀胱結(jié)石取出術(shù):通過(guò)從尿道插入膀胱鏡,直接取出結(jié)石,適用于較小的結(jié)石或無(wú)法進(jìn)行其他手術(shù)的患者。
3. 沖擊波碎石術(shù):通過(guò)超聲波沖擊或激光碎石來(lái)?yè)羲榻Y(jié)石,然后通過(guò)尿液排出體外。這種方法適用于結(jié)石較小且位置較淺的患者。
總體而言,處理膀胱結(jié)石的方法取決于結(jié)石大小、數(shù)量和位置以及患者的癥狀和個(gè)體情況。最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定治療方案。
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膀胱結(jié)石的治療
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