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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
不自覺漏尿,即尿失禁,是指無法控制尿液的排泄,導(dǎo)致尿液意外泄出的情況。其原因如下:
1、高齡:隨著年齡的增長,尿液控制能力會逐漸減弱。老年人因為肌肉力量下降以及骨盆底肌肉失去彈性,容易出現(xiàn)尿失禁。
2、膀胱肌肉疲勞:如果膀胱肌肉疲勞,就會導(dǎo)致無法控制尿液的流出。膀胱肌肉疲勞常見于長時間不排尿,或是久坐、長時間飯飽等情況。
3、膀胱肌肉過度活動:這是指膀胱肌肉的過度收縮,使得膀胱在沒有完全充盈的情況下就開始收縮。這種情況常出現(xiàn)在尿道感染或神經(jīng)損傷等疾病中。
4、尿道梗阻:尿道梗阻是指尿液無法正常流出膀胱,導(dǎo)致膀胱充盈過度,壓力過高,從而導(dǎo)致尿液溢出。常見的尿道梗阻原因有尿道結(jié)石、前列腺肥大、尿道狹窄等。
5、骨盆底肌肉功能障礙或拉傷:骨盆底肌肉是保持尿液控制的重要組織之一。如果骨盆底肌肉功能不好,就無法充分支撐尿道及膀胱,導(dǎo)致無法控制尿液的流出。此外,孕婦由于子宮及胎兒對膀胱的壓迫,以及分娩時可能導(dǎo)致骨盆底肌肉拉傷,容易出現(xiàn)尿失禁。
6、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。荷窠?jīng)系統(tǒng)疾病可以導(dǎo)致尿液控制的神經(jīng)信號傳導(dǎo)受損,進(jìn)而影響尿液的控制能力。常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病有帕金森病、中風(fēng)等。
總之,不自覺漏尿的原因有很多,針對不同的病因,可以采取相應(yīng)的治療方法,如鍛煉骨盆底肌肉、藥物治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)或電刺激治療及手術(shù)治療等。最重要的是及時就醫(yī),找到具體原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,以保持正常的尿液控制能力。
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