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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
造瘺是一種外科手術(shù)，將膀胱連接到體表，通過一個人工的膀胱造瘺管，使尿液通過這個管道排出體外。如果膀胱造瘺傷口一直不愈合，可能有以下具體原因和處理方式：
一、原因
1、傷口壓力：長時間的壓力會妨礙傷口底部的血液循環(huán)，導(dǎo)致傷口構(gòu)成壞死組織，進而影響傷口愈合。
2、血運不足：膀胱造瘺傷口的血液供應(yīng)不足也會影響傷口愈合。血管疾病、糖尿病等疾病可能導(dǎo)致血液循環(huán)差，引起傷口不愈合。
3、感染：傷口感染是傷口不愈合的常見原因。感染會導(dǎo)致傷口紅腫、疼痛、分泌物增多等癥狀。感染可能由于手術(shù)操作不潔凈、個人衛(wèi)生不當(dāng)、或唾液、大腸桿菌等細菌感染引起。
二、處理方式
1、抗感染治療：如果傷口感染，醫(yī)生可能會開具抗生素藥物，以阻止感染的擴散和清除感染的病原體。
2、促進血液循環(huán)：醫(yī)生可能會建議輕柔地按摩傷口周圍組織，以促進血液循環(huán)。有時還可能會使用局部血運促進藥物。
3、減輕壓力：通過定期轉(zhuǎn)換身體姿勢以減輕傷口的壓力，并使用適當(dāng)?shù)膲|子或床墊來緩解壓力。
4、營養(yǎng)支持：良好的營養(yǎng)有助于傷口的愈合。醫(yī)生可能會推薦補充高蛋白質(zhì)飲食，維生素和礦物質(zhì)。
5、定期更換敷料：定期更換傷口敷料，保持傷口干燥和清潔，預(yù)防感染。
如果膀胱造瘺傷口一直不愈合，建議盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生，根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。
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