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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
代謝性酸中毒是指血液中的酸堿平衡失調(diào)，導致血液酸性增加的一種疾病。由于代謝性酸中毒涉及多個系統(tǒng)，臨床表現(xiàn)也相對復雜。
1. 呼吸系統(tǒng)癥狀：代謝性酸中毒引起了呼吸中樞的刺激，患者往往出現(xiàn)快速、深大的呼吸。此時患者可有呼吸困難、氣短、喘息等癥狀。
2. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：代謝性酸中毒可導致神經(jīng)系統(tǒng)受損，患者可能表現(xiàn)出頭痛、煩躁不安、失眠、疲勞、精神混亂、昏迷等。重癥患者可能出現(xiàn)顱內(nèi)高壓癥狀，如嘔吐、抽搐等。
3. 胃腸道癥狀：代謝性酸中毒時，胃腸道功能可能受到影響，患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等不適癥狀。這些癥狀可能會導致食欲減退和體重減輕。
4. 心血管系統(tǒng)癥狀：代謝性酸中毒可導致心血管系統(tǒng)異常，患者可能出現(xiàn)心率加速、血壓降低、脈搏細弱、心律失常等癥狀。嚴重的酸中毒可能導致心臟衰竭和休克。
5. 其他癥狀：代謝性酸中毒還可能引起一系列其他癥狀，如口干、口渴、尿量減少、尿酸排泄增加、皮膚潮紅、肌肉無力等。
需要指出的是，不同的原因和嚴重程度可能導致代謝性酸中毒病人表現(xiàn)不同。因此，對于具體病人，臨床醫(yī)生需要綜合分析病史、體檢結(jié)果和相關(guān)實驗室檢查，以確定代謝性酸中毒的原因和嚴重程度。根據(jù)診斷結(jié)果，醫(yī)生可以采取相應的治療措施，以恢復血液酸堿平衡，緩解臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。
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