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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
垂體后葉鞍區(qū)顆粒細(xì)胞瘤是一種很罕見的垂體腫瘤,其病理特點(diǎn)如下:
1. 組織學(xué)特點(diǎn):鞍區(qū)顆粒細(xì)胞瘤的組織學(xué)特點(diǎn)是瘤組織中存在一定數(shù)量的顆粒細(xì)胞。這些細(xì)胞呈圓形或橢圓形,胞質(zhì)富含粗大的分泌顆粒,核較大、圓形或卵圓形。
2.免疫組織化學(xué)染色:瘤細(xì)胞可呈陽性反應(yīng),特別是對于兒茶酚胺物質(zhì),如腎上腺素、兒茶酚胺轉(zhuǎn)化酶、兒茶酚胺-N-乙基轉(zhuǎn)移酶等和神經(jīng)元特異性烯醇化酶等抗體。這些染色陽性反應(yīng)可幫助鑒別與其他衍生于下丘腦垂體神經(jīng)細(xì)胞區(qū)的腫瘤。
3.臨床病理特點(diǎn):垂體后葉鞍區(qū)顆粒細(xì)胞瘤多數(shù)為單發(fā)病變,直徑一般小于1cm。盡管多數(shù)病例無臨床癥狀,病變也是很小的,但有時(shí)腫瘤會(huì)增大并壓迫周圍組織,產(chǎn)生壓力癥狀。瘤細(xì)胞自主分泌兒茶酚胺類物質(zhì),可能引起類似皮膚潮紅、心血管系統(tǒng)功能障礙等臨床癥狀。
對于垂體后葉鞍區(qū)顆粒細(xì)胞瘤的處理方式需根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行綜合評估,并由專業(yè)醫(yī)生制定最適合患者的治療方案。
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