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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
腦梗一般指腦梗死，大面積腦梗死病人的護(hù)理措施主要如下：
1、改善病房環(huán)境：保持房間整潔，保持溫度適宜，并定時通風(fēng)。適當(dāng)?shù)年柟庹丈溆兄诨謴?fù)，但需避免強(qiáng)烈的光線刺激。
2、保證食物和水的供應(yīng)：提供優(yōu)質(zhì)、易消化的食物，確保充足的水分?jǐn)z入。如果病人出現(xiàn)吞咽困難，應(yīng)通過鼻飼或胃管等方式供給營養(yǎng)物質(zhì)。
3、定期翻身和有效固定：要定期為腦梗死病人翻身，以避免壓瘡的發(fā)生。對不能活動的肢體要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭?，以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉短縮。
4、監(jiān)測神經(jīng)功能：要監(jiān)測病人的意識、呼吸、心率、血壓等重要生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常并采取相應(yīng)的處理措施。
5、避免并發(fā)癥：由于腦梗死病人可能長時間臥床不動，容易導(dǎo)致深靜脈血栓形成。護(hù)理人員應(yīng)幫助病人進(jìn)行主動肢體運(yùn)動，或使用矯形器、彈力襪等預(yù)防裝備。
6、給予心理支持：及時與病人溝通，了解病人的需求和情緒波動。提供積極的心理支持和鼓勵，以促進(jìn)病人康復(fù)過程。
7、規(guī)律運(yùn)動：根據(jù)病人的具體情況，進(jìn)行適度的運(yùn)動和康復(fù)訓(xùn)練。這可以幫助提高病人的活動能力。
8、定期康復(fù)評估：及時評估病人的康復(fù)進(jìn)展，并相應(yīng)調(diào)整康復(fù)計劃。這可以幫助發(fā)現(xiàn)問題，及時進(jìn)行干預(yù)，提高治療效果。
9、緩解疼痛和舒適護(hù)理：如果病人存在疼痛或不適，可以適當(dāng)?shù)厥褂面?zhèn)痛藥物或物理療法進(jìn)行緩解。此外，提供舒適的床上用品和環(huán)境，有助于提高病人的舒適度。
總之，大面積腦梗死病人護(hù)理需要全面、個體化的管理措施。護(hù)理人員要密切關(guān)注病人的生命體征，及時采取措施防止并發(fā)癥，并配合康復(fù)人員的治療和康復(fù)計劃，以促進(jìn)病人康復(fù)，提高其生活質(zhì)量。
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