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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
在處理昏迷無知覺的傷員時，取仰臥位的決定是根據(jù)具體情況而定的。
一、要取仰臥位：
1. 呼吸和循環(huán)情況：如果傷員的呼吸和心跳停止，那么必須立即進行心肺復蘇，并不適用仰臥位。如果呼吸和心跳正常，但沒有意識或知覺，那么可能需要取仰臥位。
2. 腦灌注不足：在某些情況下，如果傷員可能有創(chuàng)傷性休克，或患有低血壓或休克，仰臥位可以提高心臟回流和外周血流量，并維持腦灌注。
二、不取仰臥位：
1. 顱腦損傷的風險：如果傷員有頭部外傷或存在顱腦損傷的嫌疑，仰臥位可能會增加顱內(nèi)壓力，進一步損害傷員的腦部。在這種情況下，應優(yōu)先考慮側(cè)臥位或頭部稍微抬高的半臥位，以減少顱內(nèi)壓力。
2. 頸椎穩(wěn)定性：如果傷員患有頸椎損傷，如頸椎骨折或扭傷，取仰臥位可能會進一步損傷頸椎。在這種情況下，應避免取仰臥位，并使用特殊頸椎固定裝置如頸托以保護頸椎。
綜上所述，取仰臥位與傷員的具體情況密切相關。在處理昏迷無知覺的傷員時，應權(quán)衡各種因素，遵循基礎救護原則，及時求助專業(yè)醫(yī)療人員，以確保對傷員的正確護理和處理。
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