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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
電除顫是一種緊急救治方法，用于恢復心臟正常的心律，以避免猝發(fā)性心臟驟停。它是通過向心臟施加電能來實現(xiàn)的。以下是電除顫的步驟：
1.緊急評估：首先，醫(yī)生需要快速評估患者的心臟狀況。他們會檢查心律、脈搏和呼吸等重要指標。如果患者心臟驟?；蛐穆晌蓙y，電除顫可能是必要的。
2.準備設(shè)備：醫(yī)生會確保電除顫設(shè)備處于工作狀態(tài)。這通常包括一個電除顫儀和電極貼片。醫(yī)生會檢查電除顫儀的電量和連接情況，并準備好成人或兒童適用的電極貼片。
3.確定電擊能量：通常會選擇初次電除顫的能量較低，例如120-200焦耳。對于復發(fā)的心臟驟停，可以增加電擊能量。
4.暴露胸部：醫(yī)生會清除胸口上的任何衣物，并消毒電極貼片所貼的位置。這通常是在胸前右上方和左下方的位置。清潔和消毒的目的是為了最大程度地減少術(shù)后感染的風險。
5.放置電極貼片：醫(yī)生會將電極貼片粘貼在患者的胸口上，并確保電極貼片與皮膚緊密接觸。同時要確保電極貼片相互之間沒有觸碰，以防止發(fā)生短路。
6.釋放電擊：一旦一切準備就緒，醫(yī)生會按下電除顫儀上的按鈕，向患者的心臟施加電擊。電擊會導致心臟肌肉緊張，使電活動重新同步，從而恢復正常的心律。
7.監(jiān)測反應：醫(yī)生會密切監(jiān)測患者的反應。在一次電擊后，他們會觀察患者的心臟節(jié)律，并評估療效。如果需要，可以進行多次電擊。
8.繼續(xù)搶救：電除顫只是復蘇過程的一部分。一旦恢復了正常心律，醫(yī)生會繼續(xù)進行心肺復蘇和其他搶救措施，以保持患者的穩(wěn)定狀態(tài)。
需要注意的是，電除顫是一項高風險的治療方法，只能由經(jīng)過專門培訓的醫(yī)務人員進行。醫(yī)生必須在緊急場景中正確執(zhí)行電除顫程序，以確?；颊叩陌踩妥罴询熜?。
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電除顫并發(fā)癥有哪些
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電除顫的注意事項是什么
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電除顫后病人的反應是怎么樣的
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什么是除顫
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電除顫并發(fā)癥
電除顫是一種常見的治療心臟停跳或心室顫動的方法。然而，該過程可能會導致一些并發(fā)癥，包括以下幾點：1.皮膚損傷：電除顫需要將電極貼在患者的胸部，可能會導致皮膚損傷，如紅腫、瘀傷或燒傷。這些損傷通常是暫時... 詳細»
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電除顫雙向波能量選擇
電除顫雙向波能量一般選擇為120焦耳到200焦耳，默認能量為200焦耳，第二次除顫可在200至300焦耳，第三次及以后的除顫，適宜使用360焦耳。電除顫是通過電流來沖擊心臟，使得室顫終止。電除顫雖具有... 詳細»
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電除顫術(shù)的并發(fā)癥
電除顫主要用于恢復心臟起搏節(jié)律，但也可能會出現(xiàn)并發(fā)癥，具體如下：1、心律失常惡化：盡管電除顫術(shù)旨在糾正嚴重的心律失常，但有時不正確的除顫設(shè)置或出現(xiàn)其他問題可能導致心律失常惡化。護士應密切監(jiān)測患者的心電... 詳細»
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電除顫的注意事項是什么
電除顫的注意事項有以下幾點：第一，電除顫之前要準備好器械，一切準備就緒以后再進行治療。第二，電極板位置要放得準確，與皮膚應密切接觸。第三，電擊的部位如果出現(xiàn)輕度的肌肉疼痛，一般幾天以后會自行緩解。第四... 詳細»
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