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王棟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
創(chuàng)傷性氣胸是指胸腔內(nèi)的氣體經(jīng)異常途徑進(jìn)入胸腔,破壞胸膜及肺組織導(dǎo)致胸腔內(nèi)氣體積聚。其臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面:
1. 呼吸困難:患者常感覺呼吸急促、淺表或不能用力吸氣,感到胸悶,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭的癥狀。嚴(yán)重的氣胸可以導(dǎo)致一側(cè)或雙側(cè)呼吸障礙,呼吸頻率增加。
2. 胸痛:患者常出現(xiàn)劇烈的胸痛,是由于氣體進(jìn)入胸腔壓迫肺組織和胸膜引起的。胸痛常常是突然發(fā)生的,一側(cè)或兩側(cè)胸痛的程度和范圍有所不同。疼痛可以擴(kuò)散到頸部、肩部和上肢等區(qū)域。
3. 胸部腫脹和擴(kuò)張:氣胸導(dǎo)致胸腔內(nèi)積氣,使整個(gè)胸廓擴(kuò)大,患側(cè)胸腔可以明顯凸出,并有可見的皮下氣泡。這種胸部腫脹和擴(kuò)張的表現(xiàn)稱為“胸鼓狀”。
4. 吸氣時(shí)的突然停頓或若有所失:患者呼吸困難時(shí)往往會(huì)有吸氣時(shí)的突然停頓或若有所失的感覺,這是由于肺不能順利充氣所致。
5. 其他癥狀:部分患者可能出現(xiàn)咳嗽、咯血、聲音嘶啞、面色蒼白、惡心、嘔吐等其他癥狀。嚴(yán)重的情況下,患者可能出現(xiàn)低血壓、心率增快、神志改變等。
若患者出現(xiàn)上述癥狀,特別是嚴(yán)重呼吸困難和劇痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),并進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚?。及早診斷和治療可以幫助減輕癥狀,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
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