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張文娟 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科
沒被蚊子咬但是像蚊子包很癢考慮與毛囊炎、濕疹、蕁麻疹、過敏、神經(jīng)性皮炎等原因有關(guān)，需要根據(jù)原因處理。
1、毛囊炎
如果局部皮膚的衛(wèi)生護理不佳或不小心受到外傷，均會繼發(fā)細菌感染引起毛囊炎，表現(xiàn)為以毛囊為中心的丘疹、丘皰疹，伴有瘙癢、疼痛等癥狀，看上去像被蚊子咬的包。
通常需要積極配合醫(yī)生選用紅霉素軟膏、丁酸氫化可的松乳膏、莫匹羅星軟膏等藥物，具有消炎、止癢、止痛的作用。必要時遵醫(yī)囑口服甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物進行系統(tǒng)性治療。
2、濕疹
如果局部皮膚長時間受到摩擦刺激，有可能會形成濕疹，表現(xiàn)為局部有丘疹、丘皰疹，伴有瘙癢、紅腫等現(xiàn)象，和蚊子咬的包比較相似。
通常需要做好局部的護理措施，減少摩擦刺激的頻率，或遵醫(yī)囑選用青鵬軟膏、丹皮酚軟膏、地奈德乳膏等藥物，來改善臨床不適。
3、蕁麻疹
是一種局限隆起于皮膚、黏膜表面的水腫性團塊，常見發(fā)病原因包括食物藥物過敏、感染等，多伴有瘙癢，病情嚴重者還可出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱等現(xiàn)象。
可配合醫(yī)生選用爐甘石洗劑、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、硫磺軟膏等藥物涂抹于局部，來緩解不適癥狀。而對于癥狀嚴重者，還可配合鹽酸依匹斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等藥物進行系統(tǒng)性治療。
4、過敏
如果局部皮膚接觸了染發(fā)劑、油漆等化學(xué)物質(zhì)，有可能會誘發(fā)過敏反應(yīng)，出現(xiàn)皮疹、丘皰疹，伴有明顯的瘙癢、紅腫等現(xiàn)象，一般并不是蚊子咬了導(dǎo)致。
確診過敏原后，要避免接觸過敏原。若癥狀持續(xù)不能緩解，還可以遵醫(yī)囑選用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等藥物進行抗過敏治療。
5、神經(jīng)性皮炎
是一種常見的以劇烈瘙癢為主要表現(xiàn)的皮膚病，通常與精神神經(jīng)因素密切相關(guān)，通常會發(fā)現(xiàn)局部有單個或者多個扁平丘疹，像被蚊子咬了一樣。
可配合醫(yī)生選用維A酸乳膏、醋酸曲安奈德乳膏、復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏等藥物來治療。對于皮損廣泛分布者，也可以遵醫(yī)囑選用雷公藤多苷片、艾司唑侖片、甲鈷胺片等藥物來治療。
一般建議患者前往醫(yī)院就診，結(jié)合臨床癥狀以及相關(guān)檢查，明確具體原因，由專業(yè)醫(yī)生制定個體化治療方案。期間需要注意個人衛(wèi)生，不要用手抓撓局部，以免造成原有癥狀加重。
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