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張文娟 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科
指甲一側(cè)紅腫一摁就疼,考慮是外傷性疾病、感染性疾病、風(fēng)濕免疫性疾病導(dǎo)致,需對因治療。
1、外傷性疾病
指甲一側(cè)受到磕傷、擦傷等外傷,使得局部軟組織損傷,皮下毛細(xì)血管破裂,滲出增多,局部神經(jīng)受到刺激,會造成紅腫和壓痛,可伴隨活動受限。
患者可以用冰袋冰敷患處,促進毛細(xì)血管收縮,減輕腫脹和疼痛。急性期過后要熱敷,能促進血液循環(huán),有利于癥狀緩解。
2、感染性疾病
如甲溝炎、化膿性指頭炎等,患處受到細(xì)菌感染,產(chǎn)生大量炎性分泌物,不斷刺激周圍組織,可產(chǎn)生紅腫、疼痛等表現(xiàn),按壓時痛感較重。
患者可以遵醫(yī)囑應(yīng)用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊、頭孢地尼分散片等抗生素,抑制細(xì)菌繁殖,使感染加重。若局部出現(xiàn)明顯的化膿現(xiàn)象,需及時切開引流,減少膿液刺激。
3、風(fēng)濕免疫性疾病
如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎容易侵犯手指關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié),痛風(fēng)發(fā)作時尿酸結(jié)晶在手指關(guān)節(jié)側(cè)面沉積,進而引起無菌性炎癥,導(dǎo)致腫脹、按壓疼痛等癥狀,可伴隨手指畸形。
如果是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,需遵醫(yī)囑服用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布片等非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥,有助于無菌性炎癥消退,減輕腫脹和疼痛。
如果是痛風(fēng),可根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)應(yīng)用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物,降低尿酸水平,促進尿酸排泄,減少手指關(guān)節(jié)內(nèi)的尿酸結(jié)晶沉積。
建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的急診科、感染科、風(fēng)濕免疫科等科室就診,積極進行規(guī)范治療?;謴?fù)期間要注意休息,避免長時間從事手部活動。
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