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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 兒科
O型血嬰兒黃疸難退一般有以下原因和處理方式。
一、原因
1.腸道吸收不良：部分O型血嬰兒可能出現(xiàn)腸道吸收不良，導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足，進(jìn)而影響肝臟正常代謝膽紅素的功能，進(jìn)一步加重了黃疸。
2.食物阻塞：一些O型血嬰兒可能會出現(xiàn)小腸或大腸的阻塞，導(dǎo)致膽管的排泄不暢，膽紅素在體內(nèi)積聚，從而引起黃疸。對于這類情況，需要及時進(jìn)行手術(shù)或其他處理。
3.新生兒溶血癥：O型血嬰兒在媽媽的腹中可能會受到mm抗O型抗體的影響，導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞溶血，釋放大量膽紅素進(jìn)入血液，從而出現(xiàn)黃疸。這種黃疸通常較為嚴(yán)重，很難在短時間內(nèi)消退。
4.乙型肝炎病毒感染：如果媽媽是乙肝病毒攜帶者，寶寶在出生時易受到感染，從而引起黃疸。乙肝病毒引起的黃疸通常持續(xù)時間較長，且治療相對復(fù)雜，需要密切監(jiān)測和干預(yù)。
二、處理方法
1.若溶血癥是導(dǎo)致黃疸的主要原因，可以通過輸血或其他抗溶血治療來減輕黃疸的程度。同時，也需要對母親進(jìn)行進(jìn)一步的篩查和處理，以防止再次出現(xiàn)溶血反應(yīng)。
2.若乙肝病毒感染是導(dǎo)致黃疸的主要原因，應(yīng)該積極進(jìn)行抗病毒治療，并密切觀察寶寶的肝功能及病毒指標(biāo)。同時，也應(yīng)采取措施保護(hù)寶寶的肝臟，避免進(jìn)一步損傷。
3.若是由于腸道阻塞或腸道吸收不良導(dǎo)致的黃疸，需要進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療或調(diào)整飲食、輔助營養(yǎng)等方式改善寶寶的腸道功能。
另外，還可以通過一些輔助措施來幫助患兒舒緩黃疸的癥狀，如照光治療、增加寶寶的進(jìn)食量、保持充足的水分?jǐn)z入等。但是在進(jìn)行任何治療之前，都要經(jīng)過醫(yī)生的詳細(xì)檢查和評估，制定出適合寶寶的個體化治療方案。
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黃疸的治療
在臨床中，黃疸是一種常見的病癥，屬于人體肝功能不全的一種病理情況，主要是人體血清中膽紅素升高所導(dǎo)致的，如果患上了黃疸，患者通常會引起皮膚發(fā)黃的癥狀，同時，患者還會出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，... 詳細(xì)»
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黃疸的癥狀
黃疸的癥狀一般有發(fā)熱、腹痛、皮膚瘙癢、鞏膜和皮膚黃染等。1、發(fā)熱：黃疸伴發(fā)熱的癥狀，一般常見于急性膽管炎，有時候還伴有畏寒的癥狀。2、腹痛：黃疸患者一般伴有上腹部劇烈絞痛的現(xiàn)象，常見于膽道結(jié)石、肝膿腫... 詳細(xì)»
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黃疸的指標(biāo)
黃疸的指標(biāo)在成人中小于17.1毫摩爾每升即為正常范圍，新生兒黃疸的指數(shù)一般不超過15毫克每分升，而新生兒的黃疸包括生理性以及病理性黃疸。如果考慮為病理性黃疸，需要尋找可能導(dǎo)致病理性黃疸的病因，例如溶血... 詳細(xì)»
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怎樣區(qū)分生理黃疸和病理性黃疸？
孕婦把寶寶給分娩出來之后，由于寶寶剛出生肝臟的代謝功能不成熟，不能及時將多余的膽紅素代謝。于是，會使寶寶皮膚和鞏膜呈現(xiàn)黃色，醫(yī)學(xué)上稱之為黃疸。在臨床上，很多新生嬰兒都會出現(xiàn)這個癥狀。那么，怎樣區(qū)分生理... 詳細(xì)»
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