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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
膀胱癌微創(chuàng)手術(shù),也被稱為腹腔鏡手術(shù)或者機(jī)器人輔助手術(shù),是一種借助內(nèi)窺鏡或機(jī)器人技術(shù)進(jìn)行的低創(chuàng)傷手術(shù)。具體的操作方式如下:
1.麻醉:根據(jù)患者情況選擇全身麻醉或腰麻。
2.定位:使用導(dǎo)管將患者導(dǎo)入手術(shù)臺(tái),確保正確的體位。
3.穿刺:醫(yī)生將多個(gè)小孔穿刺在腹部,通常是在臍周和腹股溝區(qū)域。
4.氣腹:通過其中一個(gè)小孔,醫(yī)生將CO2氣體引入腹腔,以便為手術(shù)提供更好的視野和操作空間。
5.插管:將內(nèi)窺鏡或機(jī)器人器械插入另外一個(gè)小孔,用于觀察膀胱內(nèi)部情況和操作。
6.切除腫瘤:根據(jù)腫瘤的大小和位置,醫(yī)生將采取不同的切除方式,包括電切、外科切除、熱凝和激光等。
7.恢復(fù)膀胱:如果腫瘤較小且位于膀胱表層,醫(yī)生可能會(huì)直接切除腫瘤并縫合膀胱壁;如果腫瘤更大或深層,醫(yī)生可能需要移除一部分膀胱并重建。
8.術(shù)中探查:醫(yī)生可能會(huì)采取生物組織檢查,以確保腫瘤的惡性程度和蔓延程度。
9.封閉切口:手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)生將關(guān)閉所有切口,有時(shí)可能需要縫合、釘針或使用膠帶來(lái)固定。
膀胱癌微創(chuàng)手術(shù)的具體步驟和操作方式可能會(huì)因醫(yī)院、醫(yī)生的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和患者的具體情況而有所不同。
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