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王棟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
超聲診斷肺不張主要通過以下幾個方面進行：
1.觀察肺臟形態(tài)：超聲可以觀察肺臟的形態(tài)和結構，如肺葉、肺段的位置和形狀，以及肺野是否對稱等。肺不張常引起肺臟形態(tài)異常，在超聲中可以觀察到相應的改變。
2.觀察肺表面移動性：正常情況下，肺臟能夠自由地在胸壁和胸膜上滑動，呼氣時肺臟可向上移動約3-4cm。肺不張時由于氣體積聚導致肺臟無法充分膨脹，肺表面滑動性減弱或消失，可以通過超聲來觀察肺臟表面的滑動情況。
3.觀察胸膜臟層及膈肌運動：肺不張時，胸膜臟層貼附在胸腔內(nèi)，呼吸時胸膜臟層和膈肌的運動幅度減弱或消失。通過超聲可以觀察到胸膜臟層和膈肌的運動情況，從而判斷是否存在肺不張。
超聲診斷肺不張一般是通過肋間隙和胸骨旁透視進行，因此只能觀察到肺的外部表現(xiàn)。對于更精確的肺不張診斷，通常需要使用其他檢查工具，如胸部X線片、CT掃描、肺功能檢查等。
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