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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
癲癇是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，患者需要長期服用抗癲癇藥物進(jìn)行控制。癲癇患者服藥一兩年后出現(xiàn)藥物耐受性有以下幾種可能原因及處理方式：
一、可能原因
1. 藥物調(diào)整不當(dāng)：藥物的劑量可能不足以控制癲癇發(fā)作，或者患者可能沒有按時(shí)按量服藥。
2. 藥物代謝改變：癲癇患者服藥時(shí)間較長后，身體可能逐漸發(fā)生代謝變化，導(dǎo)致藥物不再有效。
3. 藥物相互作用：癲癇患者可能同時(shí)服用其他藥物，這些藥物可能會與抗癲癇藥物發(fā)生相互作用，降低藥物療效。
4. 癲癇發(fā)作類型改變：癲癇患者的發(fā)作類型可能會隨著時(shí)間變化，原先有效的藥物可能對新的發(fā)作類型無效。
二、處理方式
1. 藥物調(diào)整：醫(yī)生可能會調(diào)整抗癲癇藥物的劑量或更換其他藥物，以增加藥物的療效。
2. 藥物聯(lián)合治療：在原有的抗癲癇藥物基礎(chǔ)上，加入其他抗癲癇藥物，以提高療效。
3. 神經(jīng)調(diào)節(jié)手術(shù)：針對抗癲癇藥物無效的患者，醫(yī)生可能會考慮進(jìn)行神經(jīng)調(diào)節(jié)手術(shù)，例如腦部切除術(shù)等。
總之，癲癇患者服藥一兩年后出現(xiàn)藥物耐受性可能有多種原因，處理方式需根據(jù)具體情況來定，患者需密切配合醫(yī)生進(jìn)行治療和藥物管理。
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