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張文娟 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科
咖啡斑可能和藍光照射、遺傳因素、疾病因素等有關(guān)，治療包括激光治療、強脈沖光治療等。
一、原因
1、藍光照射：咖啡斑的發(fā)生與日光照射沒有太大關(guān)聯(lián)，但是和黃疸患者進行藍光照射有關(guān)，因為藍光照射皮膚之后，可能會對皮膚的細胞造成一定的損害，容易增加前期咖啡斑的發(fā)生概率。
2、遺傳因素：如果家族當中的直系親屬患有咖啡斑，受到遺傳因素的影響，也可能會增加疾病的發(fā)生概率，因為咖啡斑的形成與皮膚色素沉著信號傳遞途徑異常有很大關(guān)系。
3、疾病因素：如果患有神經(jīng)纖維瘤病、結(jié)節(jié)性硬化癥、McCune-Albright綜合征等疾病，也可能會使體內(nèi)的相關(guān)基因突變，促使神經(jīng)嵴細胞發(fā)育異常，增加咖啡斑的形成。
二、治療
1、激光治療：通常是在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用Q開關(guān)激光，利用激光的熱原理，可以擊碎體內(nèi)的黑色素顆粒，使體內(nèi)的黑色素顆粒迅速地被汽化和粉碎。
2、強脈沖光治療：也是遵循選擇性光熱作用原理，設(shè)置相應(yīng)的參數(shù)可以使體內(nèi)的黑色素吸收，從而能夠排出體外，促使咖啡斑部位的病變逐漸變淡或者是消失、
患者治療期間也要做好個人的防曬措施，外出時盡量不要受到紫外線的照射，可以佩戴遮陽帽或者打遮陽傘。也要按照醫(yī)生的指導(dǎo)，定期隨訪觀察。
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