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林莉 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學科
咳嗽如果是生理性因素引起的,通常不需要吃藥,如果是上呼吸道感染、肺炎、肺結(jié)核、過敏等原因引起的,可以遵醫(yī)囑選擇吃鎮(zhèn)咳、抗感染、抗結(jié)核、抗組胺等藥物。
1、鎮(zhèn)咳:若身體免疫力差,受到細菌或病毒感染,發(fā)生局部炎癥,炎性因子會刺激咽喉部黏膜,導致分泌物增多,引起咳嗽、咳痰等。
此時可以在醫(yī)生的指導下,選擇鎮(zhèn)咳的藥物改善癥狀,如氫溴酸右美沙芬片,可以通過抑制延髓咳嗽中樞而改善癥狀。也可以選擇復方甘草片、枸櫞酸噴托維林片改善咳嗽癥狀。
2、抗感染:如果是肺部受到致病菌感染引起的咳嗽癥狀,可遵醫(yī)囑進行抗感染處理,如細菌感染可選擇阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯顆粒、左氧氟沙星膠囊等。病毒感染可選擇利巴韋林片、奧司他韋膠囊等。
3、抗結(jié)核:如果肺部受到了結(jié)核分枝桿菌感染,也會出現(xiàn)明顯的咳嗽癥狀,并伴有咳痰和咳血。此時可在醫(yī)生指導下選擇抗結(jié)核藥物處理,如異煙肼片、利福平片等。
4、抗組胺:如果是因接觸花粉、塵螨或刺激性氣體而引起的過敏性咳嗽,可遵醫(yī)囑選擇抗組胺藥物緩解癥狀,如氯雷他定膠囊、鹽酸西替利嗪片等。
在用藥期間建議避免以上不利誘因,并注意飲食清淡,少吃辛辣刺激性食物,以免加重咳嗽癥狀,并注意多喝水,多吃新鮮瓜果蔬菜,注意空氣的加濕,如果癥狀比較嚴重,建議及時就醫(yī)。
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普通咳嗽和癌癥咳嗽
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