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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 內(nèi)分泌內(nèi)科
促甲狀腺激素偏高考慮是飲食因素、藥物因素、甲狀腺功能減退、選擇性垂體甲狀腺激素抵抗綜合征、垂體瘤等引起的，可針對(duì)不同的原因采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。
1、飲食因素：碘是制造甲狀腺激素的必要元素，如果長(zhǎng)期飲食中缺碘，就會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素含量降低，促甲狀腺激素水平升高。應(yīng)調(diào)整飲食，多吃含碘量較高的食物，例如海帶、紫菜等。
2、藥物因素：長(zhǎng)期服用部分藥物可能會(huì)影響到體內(nèi)的內(nèi)分泌穩(wěn)定，比如鹽酸氟西汀片、鹽酸帕羅西汀片、酒石酸美托洛爾片等，導(dǎo)致促甲狀腺激素水平升高。一般需要由醫(yī)生調(diào)整用藥，用藥期間定期復(fù)查。
3、甲狀腺功能減退：當(dāng)甲狀腺功能減退時(shí)分泌的甲狀腺激素減少，會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生更多的促甲狀腺激素?？勺襻t(yī)囑服用促甲狀腺藥物治療，例如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片-益康膠囊等。
4、選擇性垂體甲狀腺激素抵抗綜合征：由于垂體功能受到影響，對(duì)甲狀腺激素的反應(yīng)不敏感，會(huì)分泌過(guò)多的促甲狀腺激素。一般需要遵醫(yī)囑使用注射用生長(zhǎng)抑素、醋酸潑尼松片、醋酸地塞米松片等，可減少垂體的興奮反應(yīng)。
5、垂體瘤：部分垂體瘤患者的垂體功能發(fā)生異常，導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌過(guò)多。一般需要采取手術(shù)治療，例如經(jīng)額手術(shù)切除瘤體。
如果身體有不適癥狀，應(yīng)配合醫(yī)生采取進(jìn)一步檢查，以便明確診斷，針對(duì)性治療。平時(shí)應(yīng)飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，適量攝入碘，但是避免過(guò)度攝入。而且要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免熬夜，避免勞累。
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