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申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 眼科
視乳頭水腫一般與眼內(nèi)疾病、眼眶疾病、顱腦疾病、全身病變等原因有關(guān)，需要根據(jù)原因進(jìn)行治療。
1、眼內(nèi)疾病
如果出現(xiàn)眼內(nèi)炎癥反應(yīng)，包括葡萄膜炎、視乳頭脈絡(luò)膜炎，或者發(fā)生眼外傷，導(dǎo)致睫狀體脫離，均會引起視乳頭水腫。
一般需要遵醫(yī)囑選用鹽酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、普拉洛芬滴眼液等藥物進(jìn)行抗炎治療。而對于外傷引起的，必要時(shí)進(jìn)行視網(wǎng)膜修復(fù)術(shù)。
2、眼眶疾病
如果發(fā)生眶內(nèi)炎癥反應(yīng)、眶內(nèi)膿腫以及眶內(nèi)腫瘤，也會造成視乳頭水腫，并伴有視力模糊等現(xiàn)象。
對于存在炎癥反應(yīng)者，可遵醫(yī)囑選用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、頭孢呋辛酯片等藥物進(jìn)行抗炎治療。但對于膿腫以及腫瘤疾病者，必要時(shí)行膿腫引流術(shù)或者腫瘤切除術(shù)。
3、顱腦疾病
顱腦感染、腦出血、腦水腫以及先天性發(fā)育障礙顱腦畸形的患者，通常在疾病發(fā)生、發(fā)展的過程中，可出現(xiàn)視乳頭水腫的現(xiàn)象。
對于顱腦感染者，可配合醫(yī)生選用注射用鹽酸萬古霉素、氯霉素注射液、氟康唑膠囊等藥物進(jìn)行抗感染治療。而對于其他因素引起的患者，需要根據(jù)原因進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療。
4、全身病變
部分患有糖尿病、白血病的患者，由于疾病控制不穩(wěn)定，可能會累及視乳頭部位出現(xiàn)水腫現(xiàn)象。
針對糖尿病患者，需積極配合醫(yī)生選用格列齊特片、瑞格列奈片、鹽酸二甲雙胍片等藥物進(jìn)行降糖治療。而對于白血病的患者，需根據(jù)病情采取化療、靶向治療、免疫調(diào)節(jié)治療等方法，來提高治療效果。
臨床上引起視乳頭水腫的原因比較多，通常建議患者前往醫(yī)院就診，通過檢查明確具體原因，以免耽誤治療時(shí)間。同時(shí)還要做好眼部衛(wèi)生護(hù)理措施，避免受到擠壓碰撞。
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