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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 腎內(nèi)科
無癥狀的腎錯構(gòu)瘤建議定期復(fù)查，若出現(xiàn)明顯癥狀，一般需要治療。
1、定期復(fù)查
對于腫瘤體積比較?。ㄖ睆叫∮?厘米），且沒有表現(xiàn)出癥狀的腎錯構(gòu)瘤患者，一般建議進(jìn)行定期的復(fù)查，以觀察其變化。如果腫瘤一直無明顯變化，可以暫時不采取治療措施，但仍需按照醫(yī)生的建議進(jìn)行定期的復(fù)查。
2、需要治療
當(dāng)腎錯構(gòu)瘤的體積較大，或者出明顯的臨床癥狀，如腹部腫塊、腰痛、血尿等，以及在存在疑似惡性變化的情況下，通常需要進(jìn)行治療。
患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用依維莫司片，以治療多發(fā)性硬化癥引起的腎錯構(gòu)瘤；或選擇腎切除術(shù)、保留腎單位手術(shù)等，可以消除癥狀，保護(hù)腎功能和抑制自發(fā)破裂出血；或通過腎血管栓塞、微波消融等微創(chuàng)介入治療。
若患者沒有及時接受治療，可能會引起較嚴(yán)重的危害，如大出血、休克、腎功能損傷等，甚至威脅患者生命，引起死亡。
綜上所述，腎錯構(gòu)瘤患者應(yīng)根據(jù)自身情況和醫(yī)生的建議，選擇合適的治療方案。若出現(xiàn)腹痛、腰背痛、血尿、血壓升高等癥狀，建議及時就診。此外，建議每3~6個月進(jìn)行泌尿系B超或腎臟CT檢查，以便于醫(yī)生了解病情進(jìn)展。
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