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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
陰道壁膨出可能是先天發(fā)育不良、衰老、分娩、慢性咳嗽、手術(shù)損傷等造成的,治療包括生活方式干預(yù)、盆底肌肉鍛煉、手術(shù)治療等。
一、原因
1、先天發(fā)育不良:可能是由于盆底組織先天發(fā)育不良,陰道和其周圍盆腔器官的正常結(jié)構(gòu)遭到破壞,無法支撐可導(dǎo)致膨出。
2、衰老:隨著年齡的逐漸增長,身體會逐漸衰老,卵巢功能逐漸衰退,當(dāng)缺乏雌激素后,陰道壁前后會出現(xiàn)膨出現(xiàn)象。
3、分娩:女性在分娩過程中,產(chǎn)道和周圍的盆底組織極度擴張,肌纖維也會拉長,甚至是斷裂,影響盆底組織張力,可導(dǎo)致陰道壁膨出。
4、慢性咳嗽:如果存在慢性咳嗽癥狀,可導(dǎo)致腹內(nèi)壓力持續(xù)性增加,對陰道壁部位造成壓迫導(dǎo)致膨出。
5、手術(shù)損傷:可能是在進行婦科手術(shù)時導(dǎo)致盆腔支持組織缺損,無法充分糾正,陰道壁失去支撐會膨出。
二、治療
1、生活方式干預(yù):平時應(yīng)多吃富含纖維素的食物,保持大便通暢,可避免排便時腹壓過大。在坐姿時盡量能夠?qū)㈦p腿抬高,可改善膨出癥狀。
2、盆底肌肉鍛煉:主要是通過收縮肛門,增強盆底肌肉群的張力,鍛煉時需要縮肛3秒后放松,連續(xù)15~30分鐘。
3、手術(shù)治療:如果陰道壁膨出較為嚴重,可采取手術(shù)方法治療,例如陰道前后壁修補術(shù)、盆底重建手術(shù)等。
建議及時到醫(yī)院婦科就診,配合醫(yī)生采取相關(guān)檢查和治療,促進身體恢復(fù),改善身體功能。平時應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免長時間站立,避免長時間蹲便。如果患有慢性咳嗽,需針對病因進行治療,并盡量控制咳嗽。
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